單項選擇題

患者，女性，67歲。原有糖尿病病史，因腹痛、腹瀉伴發(fā)熱3天入院，血壓75／50mmHg，四肢濕冷，心率110次／分，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙肺底有濕啰音，中上腹有壓痛。

患者入住ICU后予以置入光導纖維肺動脈導管直接測定SvO2，可能影響測定結果準確性的因素有（）

A.導管位置不當
B.導管尖血塊形成
C.異常血紅蛋白增多
D.血液過度稀釋
E.以上均有可能


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2.單項選擇題患者，女性，65歲。原有糖尿病、腎結石病史。因尿急、尿痛、發(fā)熱3天入院，查血壓70／50mmHg，四肢濕冷，擬診尿路感染、感染性休克。除pHi外，氧代謝監(jiān)測尚有多個指標，對各指標意義評價不正確的是（）

A.傳統(tǒng)的監(jiān)測指標，如心率、血壓、神志、尿量可以反映患者的氧代謝狀態(tài)，但敏感性不高，不能早期反映組織缺氧
B.在正常情況下，隨著DO2發(fā)生下降時，VO2隨之下降
C.當DO不能滿足組織氧需時可出現、SvO2或ScvO2下降，可作為早期反映組織缺氧的指標
D.在嚴格意義上，血乳酸不能完全代表組織缺氧
E.堿缺失和患者的預后密切相關，其值越低，多臟器功能不全的發(fā)生率、病死率就越高