單項選擇題患者,女性,60歲。體重50kg,因急性上消化道出血行胃鏡檢查,在檢查后突發(fā)胸痛,心電圖發(fā)現(xiàn)為前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰涼,發(fā)紺以及尿量減少。查體:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮導(dǎo)管發(fā)現(xiàn)CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L/min。動脈血氣分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g/dl。混合靜脈血氧飽和度(SvO2)代表的是全身組織水平氧供和氧耗的平衡,一般臨床上其參考范圍是()
A.0.51~0.62
B.0.63~0.74
C.0.73~0.85
D.0.81~0.90
E.0.65~0.75
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1.單項選擇題患者,女性,60歲。體重50kg,因急性上消化道出血行胃鏡檢查,在檢查后突發(fā)胸痛,心電圖發(fā)現(xiàn)為前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰涼,發(fā)紺以及尿量減少。查體:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮導(dǎo)管發(fā)現(xiàn)CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L/min。動脈血氣分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g/dl。根據(jù)患者目前的指標(biāo),為了增加氧氣的輸送,下面處置效果最好的是()
A.補充晶體液使PAWP回到16mmHg
B.輸血使Hb升到10g/dl
C.使用多巴酚丁胺使CO回到4.0L/min
D.增加FIO2使得PaO2升至90mmHg
E.利尿使尿量達(dá)30ml/h
2.單項選擇題患者,男性,67歲。因"心悸伴呼吸費力2天"入院。查體:心率120次/分,心房顫動,血壓110/60mmHg,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,雙肺底可聞及細(xì)小濕啰音,雙下肢輕度水腫。追問病史患者近2日尿量有減少,臨床上確定24小時內(nèi)少尿的依據(jù)是()
A.<100ml
B.<200ml
C.<300ml
D.<400ml
E.<500ml
3.單項選擇題患者,男性,67歲。因"心悸伴呼吸費力2天"入院。查體:心率120次/分,心房顫動,血壓110/60mmHg,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,雙肺底可聞及細(xì)小濕啰音,雙下肢輕度水腫。該患者呼吸費力的原因首先考慮()
A.肺部感染
B.心功能不全
C.腎功能不全
D.心律失常
E.貧血
4.單項選擇題患者,男性,67歲。因"心悸伴呼吸費力2天"入院。查體:心率120次/分,心房顫動,血壓110/60mmHg,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,雙肺底可聞及細(xì)小濕啰音,雙下肢輕度水腫?;颊呓?jīng)強(qiáng)心、利尿治療,呼吸費力未見緩解,為了解心臟功能情況,最合適的檢查指標(biāo)是()
A.MAP
B.CO
C.SVR
D.DO2
E.SO2
5.單項選擇題患者,男性,45歲。因"車禍致頭、胸部多處外傷1天"住院。查體:神志淺昏迷,雙肺呼吸音粗,可聞及少許濕啰音,左側(cè)胸腔閉式引流,腹軟,全腹無壓痛、反跳痛,腸鳴音正常。血白細(xì)胞24×10/L,中性粒細(xì)胞94%,血紅蛋白10g/L。頭部CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血,胸部CT提示左側(cè)血氣胸。該患者發(fā)生腸功能障礙的病理基礎(chǔ)改變是()
A.腸黏膜水腫
B.菌群紊亂
C.腸黏膜缺血、缺氧
D.消化酶活力下降
E.以上都是
最新試題
關(guān)于置換液的輸注方式,下列描述正確的是()
題型:單項選擇題
椎體關(guān)節(jié)突骨折的主要表現(xiàn)是()
題型:單項選擇題
重癥患者營養(yǎng)支持急性期熱卡目標(biāo)一般選擇為()
題型:單項選擇題
危重患者搶救路徑是()
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氣管切開機(jī)械通氣患者呼吸機(jī)對氣體的濕化的目標(biāo)為()
題型:單項選擇題
下面哪項是即刻呼叫急救團(tuán)隊指標(biāo)?()
題型:多項選擇題
腦卒中血壓管理,正確的是()
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給予患者機(jī)械通氣時,應(yīng)考慮到無效腔的問題,如患者二氧化碳潴留,哪項措施效果更佳?()
題型:單項選擇題
吸痰指癥除外下列哪項?()
題型:單項選擇題
急性腎損傷的2期是指()
題型:單項選擇題