多項(xiàng)選擇題患者男,22歲,大四學(xué)生。因"緩起頭痛頭緊、心煩、脾氣大、易疲勞1年余"就診。自訴1年多來(lái)經(jīng)常感覺(jué)頭暈?zāi)X脹,頭部像有一個(gè)"緊箍咒",整天昏昏沉沉的。經(jīng)常無(wú)緣無(wú)故覺(jué)得累,但一玩游戲則感覺(jué)好些;容易困,但很難進(jìn)入較深的睡眠狀態(tài)。服用營(yíng)養(yǎng)品效果不佳,迫切希望醫(yī)生改善頭痛癥狀。家族史中二系三代無(wú)精神病史。要明確患者疾病的性質(zhì),你認(rèn)為以下哪些需要優(yōu)先考慮()

A.詢問(wèn)既往史,既往是否有軀體疾病
B.詳細(xì)體格檢查
C.詢問(wèn)失眠的種類和主觀感受
D.抽血做免疫指標(biāo)檢查
E.做PANSS量表檢查
F.立刻住院治療
G.向家屬交代病情,防自殺行為


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患兒家屬補(bǔ)充病史:患兒母親孕產(chǎn)期正常,出生后發(fā)紺,搶救后痊愈。2歲半走路說(shuō)話。性格內(nèi)向,但可以與人交流。自幼言行顯幼稚,反應(yīng)慢,注意力不集中,記憶力差。近一月脾氣暴躁,沖動(dòng)攻擊,放火燒房。否認(rèn)幻覺(jué)、妄想。既往無(wú)重大疾病史,無(wú)毒害物質(zhì)接觸史。父母非近親結(jié)婚。容貌正常,體格發(fā)育與年齡相符,神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)異常。腦電圖、頭部磁共振無(wú)特殊。智力測(cè)試55分??紤]診斷()

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