單項選擇題

患者男性,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動打人半年入院。既往體健。病前性格內向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動行為?;颊咴邮苈缺?00mg/d治療6個月和喹硫平750mg/d治療6個月。目前氯氮平600mg/d治療14個月,幻聽與沖動仍未控制。

給予患者氯氮平400mg/d合并利培酮4mg/d,患者出現(xiàn)坐立不安、反復找大夫要求用藥,此時氯氮平濃度400ng/ml,心率120次/分,應考慮為()

A.病情加重
B.作態(tài)行為
C.藥源性不良反應
D.心因性反應
E.合并認知癥狀


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