單項(xiàng)選擇題

男性,38歲。全身多發(fā)性周?chē)P(guān)節(jié)疼痛,反復(fù)發(fā)作4年余,發(fā)作時(shí)伴有晨僵現(xiàn)象,活動(dòng)后減輕。檢驗(yàn):RF(+),擬診為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

假如體檢時(shí)該患者脾肋下4指,白細(xì)胞3.0×10/L,中性粒細(xì)胞0.30(30%),淋巴細(xì)胞0.60(60%),M0.10(10%)。應(yīng)診斷為()

A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并脾功能亢進(jìn)
B.FeltySyndrome(費(fèi)爾蒂綜合征)
C.成年型Still病
D.Refer綜合征
E.粒細(xì)胞缺乏癥


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1.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。全身多發(fā)性周?chē)P(guān)節(jié)疼痛,反復(fù)發(fā)作4年余,發(fā)作時(shí)伴有晨僵現(xiàn)象,活動(dòng)后減輕。檢驗(yàn):RF(+),擬診為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于該患者的關(guān)節(jié)病變下列哪項(xiàng)不正確()

A.受累關(guān)節(jié)大多呈對(duì)稱分布
B.外周關(guān)節(jié)受累以雙手關(guān)節(jié)為多見(jiàn),尤其是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)
C.發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵
D.關(guān)節(jié)周?chē)M織常同時(shí)受累
E.反復(fù)發(fā)作常致關(guān)節(jié)畸形甚至強(qiáng)直固定

2.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。全身多發(fā)性周?chē)P(guān)節(jié)疼痛,反復(fù)發(fā)作4年余,發(fā)作時(shí)伴有晨僵現(xiàn)象,活動(dòng)后減輕。檢驗(yàn):RF(+),擬診為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說(shuō)法,下列哪項(xiàng)不正確()

A.RA發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.血中類(lèi)風(fēng)濕因子本質(zhì)是IgM抗體
D.類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性具有確診價(jià)值
E.高滴度RF提示預(yù)后較差