單項選擇題患者男,20歲。10年前開始出現發(fā)作性雙眼上翻,四肢抽搐、數秒鐘停止,多見于睡眠中發(fā)作,事后不能回憶。服用卡馬西平后發(fā)作明顯減少。近半年來,患者出現沉默少語,情緒不穩(wěn),易哭泣,不與人接觸,興趣減退,記憶力下降。此患者目前最佳治療方案是()
A.抗精神病治療
B.抗癲癇治療
C.抗抑郁治療
D.抗癲癇治療聯(lián)合抗抑郁治療
E.手術治療
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1.單項選擇題患者男,20歲。10年前開始出現發(fā)作性雙眼上翻,四肢抽搐、數秒鐘停止,多見于睡眠中發(fā)作,事后不能回憶。服用卡馬西平后發(fā)作明顯減少。近半年來,患者出現沉默少語,情緒不穩(wěn),易哭泣,不與人接觸,興趣減退,記憶力下降。最重要的檢查是()
A.腦電圖或視頻腦電圖
B.腰部穿刺查腦脊液
C.頭部超聲波
D.智力測驗
E.抑郁癥評定量表
2.單項選擇題患者男,20歲。10年前開始出現發(fā)作性雙眼上翻,四肢抽搐、數秒鐘停止,多見于睡眠中發(fā)作,事后不能回憶。服用卡馬西平后發(fā)作明顯減少。近半年來,患者出現沉默少語,情緒不穩(wěn),易哭泣,不與人接觸,興趣減退,記憶力下降。最可能的診斷()
A.抑郁癥
B.躁狂抑郁癥
C.焦慮癥
D.精神分裂癥
E.癲癇所致精神障礙
3.單項選擇題癲癇所致精神障礙表現形式多樣,大致分為急性發(fā)作性和慢性持續(xù)性兩種。以下關于急性發(fā)作性癲癇所致精神障礙的描述,不對的是()
A.可出現在癲癇發(fā)作前、發(fā)作時、發(fā)作后,成為癲癇發(fā)作的組成部分或單獨發(fā)作
B.發(fā)作有突然性、短暫性及反復性的特點
C.可表現為感覺、知覺、思維障礙及精神運動性發(fā)作
D.可表現為心境惡劣或短暫分裂樣發(fā)作
E.可表現為人格改變及智能障礙
4.單項選擇題患者女,40歲。因行為怪異,沖動傷人1個月而就診。體查無明顯異常。精神狀況檢查:神清,年貌相稱,目光呆滯,接觸差。存在嫉妒妄想、出現過幾次命令性幻聽,思維黏滯,自知力缺乏。既往有癲癇病史20年,曾多次因癲癇住院治療。腦電圖:雙側有棘慢波并有放電波,在清醒和睡眠狀態(tài)下,以左顳部棘波占優(yōu)勢。該患者最可能的診斷是()
A.精神分裂癥
B.癔癥
C.癲癇性精神障礙
D.偏執(zhí)性精神病
E.中毒性精神病
5.單項選擇題下面有關癲癇性精神障礙的治療原則的描述,不對的是()
A.抗癲癇治療盡可能單一用藥,定期進行血藥濃度監(jiān)測
B.依據癲癇的類型選擇抗癲癇藥物,并嚴密觀察不良反應
C.在治療癲癇的基礎上根據精神癥狀選用致癲癇作用少的藥物
D.癲癇癥狀完全控制后,繼續(xù)維持抗癲癇藥物治療3~5年未再發(fā)可減藥,逐步減藥的時間不應少于1年
E.抗癲癇治療無效換藥時,原藥可以驟然停用