單項(xiàng)選擇題男,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛,嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:P110次/分,BP85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為著。叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱。考慮為腹部實(shí)質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人,下列檢查哪項(xiàng)最重要()。
A.季肋部外傷史
B.腹部壓痛,反跳痛及肌緊張
C.血壓低于70/50mmHg
D.血紅蛋白值逐漸減少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
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1.單項(xiàng)選擇題男,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛,嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:P110次/分,BP85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為著。叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱。根據(jù)患者癥狀和體征,最可能的診斷是()。
A.肝破裂
B.脾破裂
C.空回腸破裂
D.結(jié)腸破裂
E.胰腺損傷
2.單項(xiàng)選擇題男,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛,嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:P110次/分,BP85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為著。叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱。為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是()。
A.腹部X線透視
B.消化道鋇劑造影
C.腹部CT檢查
D.血常規(guī)+血細(xì)胞比容
E.左下腹腔穿刺
3.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,飽餐后突發(fā)上腹刀割樣疼痛2小時,腹痛初為劍下,迅速波及全腹。查體:體溫38.5℃,板狀腹。最適的處理是()。
A.急行胃鏡檢查
B.急診手術(shù)
C.繼續(xù)觀察
D.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影
E.CT檢查
4.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,飽餐后突發(fā)上腹刀割樣疼痛2小時,腹痛初為劍下,迅速波及全腹。查體:體溫38.5℃,板狀腹。初步診斷()。
A.急性闌尾炎
B.潰瘍病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性膽管炎
E.急性腸梗阻
5.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,飽餐飲酒后中上腹持續(xù)疼痛9小時,伴惡心、嘔吐。既往體健。體格檢查:體溫37.℃,血壓16/10kPa(120/75mmHg),腹平軟,中上腹壓痛,無反跳痛及肌緊張,腸鳴音不亢進(jìn)。此時患者最重要的輔助檢查是()。
A.血常規(guī)
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.血清脂肪酶
最新試題
采取首選治療方案()
題型:單項(xiàng)選擇題
患者的可能診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病人的可能處理下列哪一項(xiàng)最直接()
題型:單項(xiàng)選擇題
最適宜的治療時機(jī)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病人出現(xiàn)的問題是()
題型:單項(xiàng)選擇題
若經(jīng)病理檢查證實(shí)為直腸腺癌,腫瘤下緣距肛門約12cm,腫塊直徑約4cm。最佳手術(shù)方式應(yīng)選擇()
題型:單項(xiàng)選擇題
影響預(yù)后的因素有()
題型:單項(xiàng)選擇題
手術(shù)中膽囊肉眼所見可能為()
題型:單項(xiàng)選擇題
經(jīng)檢查,診斷急性胰腺炎,若要證實(shí)本病例屬于重癥胰腺炎,最有價值的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
如上述病人行Halsted修補(bǔ)術(shù),精索的位置是()
題型:單項(xiàng)選擇題