單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】女，26歲。G1P0，31周妊娠。陰道少量出血，伴規(guī)律性腹痛3小時(shí)入院。查體：宮底高度30cm，LOA，胎心120次／分，宮縮20秒／5～7分。陰道檢查：宮頸管消退70%，宮口尚未擴(kuò)張。最可能的診斷是（）

A.早產(chǎn)臨產(chǎn)
B.胎兒宮內(nèi)窘迫
C.胎兒發(fā)育受限
D.先兆早產(chǎn)
E.輕型胎盤早剝

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單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】女，26歲。G1P0，31周妊娠。陰道少量出血，伴規(guī)律性腹痛3小時(shí)入院。查體：宮底高度30cm，LOA，胎心120次／分，宮縮20秒／5～7分。陰道檢查：宮頸管消退70%，宮口尚未擴(kuò)張。不宜選用下列哪項(xiàng)處理措施（）
A.鎮(zhèn)靜藥
B.臥床休息
C.B型超聲檢查胎兒大小
D.選用α腎上腺素能受體興奮藥
E.選用β腎上腺素能受體興奮藥
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】孕婦27歲，G2P1，妊娠34周。近1周來(lái)有惡心、嘔吐、食欲欠佳，皮膚瘙癢，鞏膜黃染。妊娠期曾服用維生素C、葉酸及鈣片。血壓140/90mmHg，ALT192U／L，尿蛋白（±）。子宮底高度33cm，胎心率140次／分。最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/h4>
A.隔離，靜脈滴注保肝藥物，視母兒情況處理
B.臥床休息，口服保肝藥物，繼續(xù)妊娠
C.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)，防止肝臟負(fù)擔(dān)繼續(xù)加重
D.立即隔離，行引產(chǎn)術(shù)終止妊娠
E.觀察1周，肝功能無(wú)明顯改善者終止妊娠
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】孕婦27歲，G2P1，妊娠34周。近1周來(lái)有惡心、嘔吐、食欲欠佳，皮膚瘙癢，鞏膜黃染。妊娠期曾服用維生素C、葉酸及鈣片。血壓140/90mmHg，ALT192U／L，尿蛋白（±）。子宮底高度33cm，胎心率140次／分。最有幫助的診斷方法是（）
A.大便常規(guī)
B.血清膽紅素測(cè)定
C.肝炎病毒抗原、抗體測(cè)定
D.血清膽酸測(cè)定
E.眼底檢查
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】孕婦27歲，G2P1，妊娠34周。近1周來(lái)有惡心、嘔吐、食欲欠佳，皮膚瘙癢，鞏膜黃染。妊娠期曾服用維生素C、葉酸及鈣片。血壓140/90mmHg，ALT192U／L，尿蛋白（±）。子宮底高度33cm，胎心率140次／分。最可能的診斷是（）
A.藥物性肝炎
B.病毒性肝炎
C.Pre-eclampsia肝損害
D.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
E.急性胃腸炎
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】
女，27歲。因陰道大量出血12天伴頭暈5天入院。既往月經(jīng)5d/30～60d，量中，無(wú)痛經(jīng)。有性生活史，妊1產(chǎn)0。前次月經(jīng)39日前，正常。門診檢查血壓95/60mmHg，脈搏115/min，消瘦，面色蒼白。婦檢：外陰陰道（-），宮頸光，外口松，有活動(dòng)性出血，子宮前位正常大小，無(wú)壓痛，雙附件（-）?；?yàn)：尿β-HCG陰性，Hb：5.4g/L，WBC：23×10g/L，分類85.54%，血小板78×10g/L。B超：子宮前位4.1cm×4.0cm×3.4cm，內(nèi)膜0.4cm，雙卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0.6cm。
脈搏115/min是由于（）
A.失血性休克
B.繼發(fā)重度貧血
C.血小板減少
D.雌激素作用
E.繼發(fā)感染
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】
女，27歲。因陰道大量出血12天伴頭暈5天入院。既往月經(jīng)5d/30～60d，量中，無(wú)痛經(jīng)。有性生活史，妊1產(chǎn)0。前次月經(jīng)39日前，正常。門診檢查血壓95/60mmHg，脈搏115/min，消瘦，面色蒼白。婦檢：外陰陰道（-），宮頸光，外口松，有活動(dòng)性出血，子宮前位正常大小，無(wú)壓痛，雙附件（-）?；?yàn)：尿β-HCG陰性，Hb：5.4g/L，WBC：23×10g/L，分類85.54%，血小板78×10g/L。B超：子宮前位4.1cm×4.0cm×3.4cm，內(nèi)膜0.4cm，雙卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0.6cm。
最可能的診斷是（）
A.無(wú)排卵功血
B.有排卵功血
C.不全流產(chǎn)
D.異位妊娠
E.血小板減少所致出血
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】
女，27歲。因陰道大量出血12天伴頭暈5天入院。既往月經(jīng)5d/30～60d，量中，無(wú)痛經(jīng)。有性生活史，妊1產(chǎn)0。前次月經(jīng)39日前，正常。門診檢查血壓95/60mmHg，脈搏115/min，消瘦，面色蒼白。婦檢：外陰陰道（-），宮頸光，外口松，有活動(dòng)性出血，子宮前位正常大小，無(wú)壓痛，雙附件（-）?；?yàn)：尿β-HCG陰性，Hb：5.4g/L，WBC：23×10g/L，分類85.54%，血小板78×10g/L。B超：子宮前位4.1cm×4.0cm×3.4cm，內(nèi)膜0.4cm，雙卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0.6cm。
下列哪項(xiàng)治療不必要（）
A.臥床休息
B.輸血
C.抗感染
D.β-受體阻滯藥
E.性激素治療
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】孕婦，妊4產(chǎn)0，現(xiàn)停經(jīng)33周，不規(guī)律下腹痛1周，出現(xiàn)陰道血性分泌物3小時(shí)，B超示宮頸管長(zhǎng)1cm，子宮內(nèi)口開大2cm。治療期間宮縮越來(lái)越頻繁，達(dá)到3分鐘1次，中等強(qiáng)度，肛查宮口開大3cm，最佳處理為（）
A.診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)，做好早產(chǎn)兒的搶救準(zhǔn)備
B.可用度冷丁、嗎啡類藥物抑制宮縮
C.由于早產(chǎn)，即使在基層醫(yī)院也應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)
D.產(chǎn)程中孕婦持續(xù)吸氧有助于避免早產(chǎn)兒缺血缺氧性腦病
E.立即肌內(nèi)注射地塞米松5mg，3／d
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】孕婦，妊4產(chǎn)0，現(xiàn)停經(jīng)33周，不規(guī)律下腹痛1周，出現(xiàn)陰道血性分泌物3小時(shí)，B超示宮頸管長(zhǎng)1cm，子宮內(nèi)口開大2cm。最可能的診斷是（）
A.臨產(chǎn)
B.前置胎盤
C.胎盤早剝
D.先兆早產(chǎn)
E.晚期流產(chǎn)
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】孕婦，妊4產(chǎn)0，現(xiàn)停經(jīng)33周，不規(guī)律下腹痛1周，出現(xiàn)陰道血性分泌物3小時(shí)，B超示宮頸管長(zhǎng)1cm，子宮內(nèi)口開大2cm。最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/h4>
A.吸氧
B.左側(cè)臥位
C.口服舒喘靈
D.少量鎮(zhèn)靜劑
E.立即行宮頸環(huán)扎術(shù)

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