多項選擇題患者,男性,30歲,60kg,因遭遇車禍入院。入院查體患者呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白,兩側(cè)瞳孔等大,兩肺呼吸音對稱,稍粗,BP85/45mmHg,脈搏細(xì)速,115次/分。腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛明顯,右下腹穿刺抽出不凝血。該患者麻醉誘導(dǎo),為防止誤吸,可采?。ǎ?。
A.預(yù)先放置粗胃管吸引
B.預(yù)先使用H受體阻滯藥
C.表面麻醉清醒氣管插管
D.壓迫環(huán)狀軟骨法
E.置入喉罩
F.慢誘導(dǎo)氣管插管
G.氣管切開
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1.單項選擇題患者,男性,30歲,60kg,因遭遇車禍入院。入院查體患者呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白,兩側(cè)瞳孔等大,兩肺呼吸音對稱,稍粗,BP85/45mmHg,脈搏細(xì)速,115次/分。腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛明顯,右下腹穿刺抽出不凝血。該患者的麻醉首選()。
A.局麻
B.針麻
C.硬膜外阻滯
D.肋間神經(jīng)阻滯
E.氣管插管全麻
F.腰麻
2.單項選擇題患者,男性,30歲,60kg,因遭遇車禍入院。入院查體患者呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白,兩側(cè)瞳孔等大,兩肺呼吸音對稱,稍粗,BP85/45mmHg,脈搏細(xì)速,115次/分。腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛明顯,右下腹穿刺抽出不凝血。該患者的出血量估計占血容量的()。
A.<10%
B.<15%
C.15%~30%
D.30%~40%
E.40%~50%
F.>50%
3.多項選擇題患者,男性,30歲,60kg,因遭遇車禍入院。入院查體患者呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白,兩側(cè)瞳孔等大,兩肺呼吸音對稱,稍粗,BP85/45mmHg,脈搏細(xì)速,115次/分。腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛明顯,右下腹穿刺抽出不凝血。該患者初步診斷可能為()。
A.腦外傷
B.胸外傷
C.血氣胸
D.失血性休克
E.肝脾破裂
F.中毒性休克
4.多項選擇題患者,男性,30歲,60kg,因遭遇車禍入院。入院查體患者呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白,兩側(cè)瞳孔等大,兩肺呼吸音對稱,稍粗,BP85/45mmHg,脈搏細(xì)速,115次/分。腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛明顯,右下腹穿刺抽出不凝血。若麻醉后,該患者的血壓驟降至50/30mmHg,麻醉醫(yī)生的處理措施包括()。
A.放棄麻醉
B.快速輸血輸液
C.靜注多巴胺或去氧腎上腺素
D.持續(xù)機(jī)械通氣,保證供氧
E.頭部冰帽,降低腦代謝
F.必要時行CPR
5.多項選擇題患者,男性,30歲,60kg,因遭遇車禍入院。入院查體患者呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白,兩側(cè)瞳孔等大,兩肺呼吸音對稱,稍粗,BP85/45mmHg,脈搏細(xì)速,115次/分。腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛明顯,右下腹穿刺抽出不凝血。其處理措施首先考慮()。
A.立即手術(shù)
B.胸部X線片
C.腹部B超
D.抗休克治療
E.胃腸減壓
F.立即將血壓升高到正常水平
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