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單項選擇題

一34歲長期肥胖婦女，運動耐力降低2年，嗜睡。其家人訴：患者夜間鼾聲大，且過去年多來日益變得漫不經(jīng)心和健忘。體檢：面色紅潤，頸短而粗，下肢血壓180／100mmHg，脈搏85次／分，呼吸18次／分。呼吸音低，心臟正常，雙踝呈凹陷性水腫。實驗室檢查如下：血紅蛋白178g／L，血細胞比容54％，白細胞計數(shù)6．7×10／L，動脈血氣分析：PaO₂62mmHg，PaCO₂48mmHg，pH7．37

施行持久性氣管切開，該患者下列哪一癥狀仍不會得到改善（）

A.整天嗜睡
B.踝部水腫
C.運動耐力低下
D.鼾聲
E.健忘

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1.單項選擇題 一34歲長期肥胖婦女，運動耐力降低2年，嗜睡。其家人訴：患者夜間鼾聲大，且過去年多來日益變得漫不經(jīng)心和健忘。體檢：面色紅潤，頸短而粗，下肢血壓180／100mmHg，脈搏85次／分，呼吸18次／分。呼吸音低，心臟正常，雙踝呈凹陷性水腫。實驗室檢查如下：血紅蛋白178g／L，血細胞比容54％，白細胞計數(shù)6．7×10／L，動脈血氣分析：PaO₂62mmHg，PaCO₂48mmHg，pH7．37
在患者睡眠時進行檢查可能會發(fā)現(xiàn)（）

A.由于腹腔器官使橫膈上移造成間歇性呼吸暫停
B.嚴重失眠
C.不經(jīng)淺睡眠而快速進入深睡眠
D.呼吸雖有力，但反復出現(xiàn)呼吸暫停
E.新陳代謝降低致動脈血PaCO₂減低

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2.單項選擇題男性，32歲，2年前呼吸道感染后出現(xiàn)咳嗽、胸悶，治療后好轉。此后每于呼吸道感染后反復發(fā)作，并伴有喘鳴，2天前再次發(fā)作，體檢：呼吸28次／分，口唇輕度發(fā)紺，兩肺叩診過清音，可聞及哮鳴音，心率120次／分，律齊此病人肺功能測定，最可能出現(xiàn)的是（）

A.彌散功能障礙
B.阻塞性通氣障礙
C.混合性通氣障礙
D.限制性通氣功能障礙
E.阻塞性通氣功能障礙伴肺氣腫

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3.單項選擇題男性，32歲，2年前呼吸道感染后出現(xiàn)咳嗽、胸悶，治療后好轉。此后每于呼吸道感染后反復發(fā)作，并伴有喘鳴，2天前再次發(fā)作，體檢：呼吸28次／分，口唇輕度發(fā)紺，兩肺叩診過清音，可聞及哮鳴音，心率120次／分，律齊此時最急需做哪項檢查（）

A.拍胸片
B.動脈血氣分析
C.血白細胞計數(shù)
D.呼吸功能測定
E.血清IgE檢測

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4.單項選擇題男性，32歲，2年前呼吸道感染后出現(xiàn)咳嗽、胸悶，治療后好轉。此后每于呼吸道感染后反復發(fā)作，并伴有喘鳴，2天前再次發(fā)作，體檢：呼吸28次／分，口唇輕度發(fā)紺，兩肺叩診過清音，可聞及哮鳴音，心率120次／分，律齊最可能的診斷是（）

A.慢支急性發(fā)作
B.喘息型支氣管炎
C.心源性哮喘
D.變態(tài)反應性肺浸潤
E.內源性哮喘

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5.單項選擇題女性，65歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持續(xù)3個月以上，以冬季為重。近3年出現(xiàn)活動后氣急，偶有雙下肢水腫。今日晨起突感右上胸針刺樣痛，繼之出現(xiàn)呼吸困難，大汗，不能平臥，遂來就診詢問病史的重點應是（）

A.胸痛的部位、性質及伴隨癥狀
B.近期胸部X線檢查情況
C.呼吸運動情況
D.近期心電圖檢查情況
E.冠心病、心絞痛病史

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