單項選擇題

【案例分析題】患兒女，4歲，胸悶，乏力，10天前發(fā)熱、咽痛、肌痛。體檢：體溫36℃，心率140次／min，雙肺呼吸音清，心臟濁音界輕度擴大，第一心音低鈍，腹軟，肝臟未觸及。此患兒最可能的診斷是（）

A.風濕性心臟病
B.病毒性心肌炎
C.擴張性心肌病
D.心內膜彈力纖維增生癥
E.先天性心臟病

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單項選擇題
【案例分析題】患兒女，4歲，胸悶，乏力，10天前發(fā)熱、咽痛、肌痛。體檢：體溫36℃，心率140次／min，雙肺呼吸音清，心臟濁音界輕度擴大，第一心音低鈍，腹軟，肝臟未觸及。對此患兒應首先做哪些輔助檢查（）
A.心電圖、心肌酶學檢查
B.心電圖、胸部X線檢查
C.心電圖、心導管檢查
D.心電圖、心臟核素造影檢查
E.心電圖、心臟核磁共振檢查
單項選擇題
【案例分析題】患兒女，4歲，胸悶，乏力，10天前發(fā)熱、咽痛、肌痛。體檢：體溫36℃，心率140次／min，雙肺呼吸音清，心臟濁音界輕度擴大，第一心音低鈍，腹軟，肝臟未觸及?？赡芤鸹純喊l(fā)病的病原微生物以下哪一種是不正確的（）
A.EB病毒
B.金黃色葡萄球菌
C.埃可病毒
D.麻疹病毒
E.柯薩奇病毒
單項選擇題
【案例分析題】5歲女孩，自幼身體瘦弱，易患感冒。查體：心前區(qū)稍隆起，未觸及震顫，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級收縮期雜音，P2亢進，固定分裂。診斷考慮為（）
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.法洛四聯癥
E.病毒性心肌炎
單項選擇題
【案例分析題】5歲女孩，自幼身體瘦弱，易患感冒。查體：心前區(qū)稍隆起，未觸及震顫，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級收縮期雜音，P2亢進，固定分裂。最可能出現的超聲心動圖改變是（）
A.左房增大，左室流出道增寬
B.右房增大，右室流出道增寬
C.室間隔與左室壁呈反向運動
D.主動脈增寬
E.左室內膜增厚
單項選擇題
【案例分析題】5歲女孩，自幼身體瘦弱，易患感冒。查體：心前區(qū)稍隆起，未觸及震顫，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級收縮期雜音，P2亢進，固定分裂。最可能出現的心電圖改變是（）
A.T波低平、倒置
B.P-R間期延長
C.不完全性右束支傳導阻滯
D.左前分支阻滯
E.左心室肥大
單項選擇題
【案例分析題】7歲男孩，晨起眼瞼浮腫伴尿少1周，發(fā)現肉眼血尿1天，病前7天有咽痛。查體：體溫38.0℃，血壓120／80mmHg，發(fā)育營養(yǎng)好，雙側扁桃體Ⅱ度腫大。外周血示血紅蛋白112g／L；尿常規(guī)示蛋白（++）／高倍視野，紅細胞（+++）／高倍視野，白細胞1～4／高倍視野，比重1.015；血尿素氮7.2mmol／L，血總蛋白52g／L，白蛋白32g／L，血膽固醇4.6mmol／L。該患兒降壓首選（）
A.硝普鈉
B.呋塞米
C.西地蘭
D.硝苯地平
E.利血平
單項選擇題
【案例分析題】7歲男孩，晨起眼瞼浮腫伴尿少1周，發(fā)現肉眼血尿1天，病前7天有咽痛。查體：體溫38.0℃，血壓120／80mmHg，發(fā)育營養(yǎng)好，雙側扁桃體Ⅱ度腫大。外周血示血紅蛋白112g／L；尿常規(guī)示蛋白（++）／高倍視野，紅細胞（+++）／高倍視野，白細胞1～4／高倍視野，比重1.015；血尿素氮7.2mmol／L，血總蛋白52g／L，白蛋白32g／L，血膽固醇4.6mmol／L。該患兒診斷首先考慮（）
A.急性腎小球腎炎
B.腎病綜合征
C.慢性腎炎急性發(fā)作
D.繼發(fā)性腎炎
E.泌尿系感染
單項選擇題
【案例分析題】7歲男孩，晨起眼瞼浮腫伴尿少1周，發(fā)現肉眼血尿1天，病前7天有咽痛。查體：體溫38.0℃，血壓120／80mmHg，發(fā)育營養(yǎng)好，雙側扁桃體Ⅱ度腫大。外周血示血紅蛋白112g／L；尿常規(guī)示蛋白（++）／高倍視野，紅細胞（+++）／高倍視野，白細胞1～4／高倍視野，比重1.015；血尿素氮7.2mmol／L，血總蛋白52g／L，白蛋白32g／L，血膽固醇4.6mmol／L?；純簯P床休息至（）
A.水腫消退、肉眼血尿消失、血壓正常
B.尿常規(guī)正常
C.尿常規(guī)正常后1個月
D.尿常規(guī)正常后2個月
E.尿Addis計數正常
單項選擇題
【案例分析題】7歲男孩，晨起眼瞼浮腫伴尿少1周，發(fā)現肉眼血尿1天，病前7天有咽痛。查體：體溫38.0℃，血壓120／80mmHg，發(fā)育營養(yǎng)好，雙側扁桃體Ⅱ度腫大。外周血示血紅蛋白112g／L；尿常規(guī)示蛋白（++）／高倍視野，紅細胞（+++）／高倍視野，白細胞1～4／高倍視野，比重1.015；血尿素氮7.2mmol／L，血總蛋白52g／L，白蛋白32g／L，血膽固醇4.6mmol／L?；純喝朐汉笸话l(fā)抽搐1次，測體溫38.5℃，血壓150／90mmHg，考慮合并了（）
A.高血壓腦病
B.熱性驚厥
C.病毒性腦炎
D.中毒性腦病
E.腦栓塞
單項選擇題
【案例分析題】2歲女嬰，不明原因發(fā)熱已有4天，體溫一直在38.5℃以上。該患兒此次急性尿路感染后發(fā)生腎瘢痕的幾率約為（）
A.1％
B.2％
C.5％
D.10％
E.15％

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