單項選擇題患者,男性,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛、嘔吐1次,為胃內容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:脈搏110次/分,血壓85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為主,叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱考慮為腹部實質臟器損傷伴內出血病人,下列檢查哪項最重要()
A.季肋部外傷史
B.腹部壓痛、反跳痛及肌緊張
C.血壓低于70/50mmHg
D.血紅蛋白逐漸減少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
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1.單項選擇題患者,男性,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛、嘔吐1次,為胃內容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:脈搏110次/分,血壓85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為主,叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱根據患者癥狀和體征,最可能的診斷是()
A.肝破裂
B.脾破裂
C.空、回腸破裂
D.結腸破裂
E.胰腺損傷
2.單項選擇題患者,男性,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛、嘔吐1次,為胃內容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:脈搏110次/分,血壓85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為主,叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是()
A.腹部X線透視
B.消化道鋇劑造影
C.腹部CT檢查
D.血常規(guī)+血細胞比容
E.左下腹腔穿刺
3.單項選擇題患者女性,75歲,右大腿卵圓窩反復出現圓形已多年,此次因便秘突出包塊增大,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛,伴嘔吐而就醫(yī)。下腹壓痛,反跳痛及肌緊張,叩診:肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。此時對診斷幫助最小的檢查是()
A.白細胞計數與分類
B.子宮及其附件B超檢查
C.立位做腹部X線透視
D.直腸鏡檢查
E.肛門直腸指檢
4.單項選擇題患者女性,75歲,右大腿卵圓窩反復出現圓形已多年,此次因便秘突出包塊增大,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛,伴嘔吐而就醫(yī)。下腹壓痛,反跳痛及肌緊張,叩診:肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。此患者直腸右側壁有觸痛,子宮直腸窩有液性暗區(qū),白細胞計數12×10/L,中性分葉核粒細胞80%,腹部X線透視可見左膈下有半月形少量游離氣體影,鏡檢見直腸黏膜充血,應診斷為()
A.潰瘍病急性穿孔
B.急性闌尾炎穿孔
C.卵巢囊腫蒂扭轉
D.外傷性腸破裂
E.急性盆腔炎
5.單項選擇題
患者女性,75歲,右大腿卵圓窩反復出現圓形已多年,此次因便秘突出包塊增大,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛,伴嘔吐而就醫(yī)。下腹壓痛,反跳痛及肌緊張,叩診:肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。
對此患者處置中,不適當的處置是()A.禁飲禁食,靜脈輸液
B.嚴密觀察血壓,如有下降再行手術治療
C.半臥位
D.胃腸減壓
E.使用抗生素
最新試題
如果處理不當,最可能的遠期并發(fā)癥是()
題型:單項選擇題
在診斷閉合性腹部外傷合并內出血中以下哪項最重要()
題型:單項選擇題
胰腺損傷在各種腹部損傷中所占比例為()
題型:單項選擇題
該患者的初步診斷是()
題型:單項選擇題
腹部閉合性損傷合并出血性休克時的處理原則是()
題型:單項選擇題
發(fā)生腹部損傷時下列哪項陳述不正確()
題型:單項選擇題
考慮為腹部實質臟器損傷伴內出血病人,下列檢查哪項最重要()
題型:單項選擇題
對創(chuàng)傷的治療過程中,應注意了解事項中哪項最不重要()
題型:單項選擇題
腹部閉合性損傷行手術治療時,如未找到明確損傷時,應進行探查的順序是()
題型:單項選擇題
如果行剖腹探查術,術中最有可能發(fā)現合并損傷的臟器是()
題型:單項選擇題