多項選擇題患者男性,37歲,68kg,右手被機械挫傷,食指至無名指皮膚破損,肌腱及神經損傷,急診行清創(chuàng)、肌腱和神經吻合術。既往體健。采用腋路法臂叢神經阻滯,注入2%利多卡因15ml與0.5%布比卡因15ml的混合液,10分鐘后開始清創(chuàng),患者訴疼痛,下列處理不正確的是()。
A.停止清創(chuàng),等待麻醉效果完善
B.傷口局部浸潤麻醉
C.靜脈輔助芬太尼和氟哌啶鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜
D.立即用肌間溝注入2%利多卡因15ml與0.5%布比卡因15ml的混合液
E.改用全身麻醉
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1.單項選擇題患者男性,37歲,68kg,右手被機械挫傷,食指至無名指皮膚破損,肌腱及神經損傷,急診行清創(chuàng)、肌腱和神經吻合術。既往體健。選用神經阻滯麻醉時,應選擇用()。
A.橈神經阻滯
B.尺神經阻滯
C.正中神經阻滯
D.腕管神經阻滯
E.腋路臂叢神經阻滯
2.多項選擇題患者男性,37歲,68kg,右手被機械挫傷,食指至無名指皮膚破損,肌腱及神經損傷,急診行清創(chuàng)、肌腱和神經吻合術。既往體健。應迅速做哪些處理()。
A.吸氧,保持呼吸道通暢
B.靜脈注射咪達唑侖5mg
C.X線檢查,確定有無氣胸
D.準備好血管活性藥物
E.備好琥珀膽堿
3.單項選擇題患者男性,37歲,68kg,右手被機械挫傷,食指至無名指皮膚破損,肌腱及神經損傷,急診行清創(chuàng)、肌腱和神經吻合術。既往體健。如果手術后2小時,患者出現(xiàn)胸悶、憋氣,最可能的情況是()。
A.氣胸
B.局麻藥中毒
C.誤入硬膜外腔
D.過敏反應
E.膈神經阻滯
4.單項選擇題患者男性,37歲,68kg,右手被機械挫傷,食指至無名指皮膚破損,肌腱及神經損傷,急診行清創(chuàng)、肌腱和神經吻合術。既往體健。20分鐘后麻醉效果仍不完善,鎖骨上入路注入2%利多卡因15ml與0.5%布比卡因15ml的混合液,5分鐘后患者訴憋氣,心慌,煩躁不安,最可能的情況是()。
A.氣胸
B.局麻藥中毒
C.誤入蛛網膜下腔
D.過敏反應
E.膈神經阻滯
5.多項選擇題患者男性,31歲,高處墜落頸部創(chuàng)傷,致急性脊髓高位損傷。急診入院行頸椎減壓內固定術。麻醉管理應注意()。
A.體位變動時防止脊髓再損傷
B.維持循環(huán)穩(wěn)定,保證脊髓灌注
C.減少麻醉性鎮(zhèn)痛藥用量
D.減少肌松藥用量
E.監(jiān)測體溫,注意保溫
最新試題
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