單項(xiàng)選擇題男性,43歲?;顒雍笥行赝?年,外地醫(yī)院擬診肥厚型梗阻性心肌病而轉(zhuǎn)院,要求明確診斷。肥厚型梗阻性心肌病與風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄相鑒別時,下列哪項(xiàng)不利于前者的診斷?()

A.X線未見有瓣膜鈣化影
B.主動脈瓣區(qū)第二心音不減弱
C.收縮期雜音不向頸部傳導(dǎo)
D.含硝酸甘油后雜音無變化
E.胸骨左下緣可聞及收縮期雜音


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1.單項(xiàng)選擇題男性,43歲?;顒雍笥行赝?年,外地醫(yī)院擬診肥厚型梗阻性心肌病而轉(zhuǎn)院,要求明確診斷。對肥厚型梗阻性型心肌病的診斷最有意義的是()

A.心室造影左心室腔成香蕉狀
B.用力后心前區(qū)悶痛
C.站立后易暈厥
D.胸骨左緣第3~4肋間有響亮收縮期雜音
E.心導(dǎo)管檢查左室與流出道壓力階差為4kPa(30mmHg)

2.單項(xiàng)選擇題男性,43歲。活動后有胸痛3年,外地醫(yī)院擬診肥厚型梗阻性心肌病而轉(zhuǎn)院,要求明確診斷。下列哪項(xiàng)不可能是肥厚型梗阻性心肌病的臨床表現(xiàn)?()

A.心絞痛
B.病理性Q波
C.暈厥
D.給西地蘭后心尖部收縮期雜音減弱
E.口服阿替洛爾后心尖部收縮期雜音減弱

3.單項(xiàng)選擇題男性,22歲。呼吸困難伴心前區(qū)不適2d來診,心電圖示二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。心室率55次/分。詢問下列哪一項(xiàng)病史有助于診斷()

A.發(fā)病前1月是否有關(guān)節(jié)疼痛
B.發(fā)病前2周有否腹瀉
C.有否飲酒史
D.2周前有否患過肺炎
E.發(fā)病前有否吸煙史

4.單項(xiàng)選擇題男性,22歲。呼吸困難伴心前區(qū)不適2d來診,心電圖示二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。心室率55次/分。入院后下列哪項(xiàng)治療措施是合適的()

A.安置永久心臟起搏器
B.給予心肌營養(yǎng)藥物
C.潑尼松每日30mg
D.靜脈滴注異丙腎上腺素
E.安置臨時起搏器

5.單項(xiàng)選擇題男性,22歲。呼吸困難伴心前區(qū)不適2d來診,心電圖示二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。心室率55次/分。下列哪項(xiàng)檢驗(yàn)檢查對診斷幫助較大()

A.心肌活檢
B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
C.冠狀動脈造影
D.C-反應(yīng)蛋白
E.血清心肌酶

最新試題

心前區(qū)游走性疼痛()活動后突然胸痛、急度呼吸困難()活動后胸痛,休息緩解()胸痛與呼吸相關(guān)()

題型:配伍題

此時應(yīng)首先采取哪項(xiàng)措施()

題型:單項(xiàng)選擇題

詢問下列哪一項(xiàng)病史有助于診斷()

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,58歲。高血壓10余年,冠心病3年,最宜選用的藥物為()男性,32歲。發(fā)現(xiàn)血壓高1個月,經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎動脈狹窄80%,左側(cè)腎動脈狹窄60%。不宜選擇的藥物為()男性,75歲。高血壓病20余年,有哮喘和痛風(fēng)病史,最近出現(xiàn)輕度充血性心衰癥狀。最不宜選擇的藥物為()

題型:配伍題

假設(shè):如果治療后病人氣急好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)持續(xù)性室性心動過速,應(yīng)首選的治療()

題型:單項(xiàng)選擇題

急性心梗后伴有心源性休克()急性心梗后合并高血壓()急性心梗后有利于側(cè)支循環(huán)的建立()急性心肌梗死發(fā)生室速時使用()急性心肌梗死預(yù)防室顫發(fā)生()

題型:配伍題

患者40歲。經(jīng)常出現(xiàn)勞累型胸疼,含硝酸甘油無效。心電圖示深而不寬的病理性Q波可在Ⅰ、aVL、V5、V6出現(xiàn),T波V2~V5巨大倒置。()男性,20歲。半年來發(fā)作性暈厥約5次來診。Holter示陣發(fā)性室速,超聲心動圖右室擴(kuò)大,心肌菲薄,心室晚電位陽性。()男性,40歲。心悸、呼吸困難3年入院。體檢:頸靜脈怒張,心界輕度擴(kuò)大,心尖部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級,向左腋下傳導(dǎo)。P2亢進(jìn)。兩肺少量濕啰音。肝肋下四指,有壓痛,肝頸回流征陽性,有腹水和下肢水腫,檢驗(yàn)腹水檢查白細(xì)胞12000/ml,嗜酸性粒細(xì)胞1100/ml。()男性,60歲。10年前曾有心絞痛和前間隔心肌梗死史。近2年來時有夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)作,2周來呼吸困難加重不能平臥,入院體檢:半臥位,心界向左側(cè)擴(kuò)大,心尖部第一心音減弱,可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級,向左腋下傳導(dǎo),并有第三、第四心音。兩肺有散在濕性啰音。()

題型:配伍題

病人治愈后半年出現(xiàn)胸痛,聞及心包摩擦音,伴發(fā)熱,此時考慮下列哪種情況可能性最大?()

題型:單項(xiàng)選擇題

要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下緣的收縮期雜音增強(qiáng),應(yīng)選用哪種方法()

題型:單項(xiàng)選擇題

此時應(yīng)首先采取哪項(xiàng)措施()

題型:單項(xiàng)選擇題