患者,女,26歲,因發(fā)熱、咳嗽而入院,診斷為肺炎,體溫39.5℃,皮膚發(fā)紅,觸之有熱感,呼吸,心率加快。該患者的護(hù)理診斷之一“體溫過高:與病原菌感染有關(guān)”。
如果患者出現(xiàn)痰液黏稠,不易咳出,呼吸困難,護(hù)理該患者首先應(yīng)解決的問題是()。A.清理呼吸道無效
B.皮膚完整性受損
C.體溫過高
D.活動(dòng)無耐力
E.體液不足
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A.焦慮
B.軀體移動(dòng)障礙
C.生活自理缺陷
D.疼痛
E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
A.收集客觀資料
B.進(jìn)行護(hù)理評估
C.修改護(hù)理計(jì)劃
D.分析客觀資料
E.制定護(hù)理措施
A.一個(gè)目標(biāo)針對一個(gè)護(hù)理診斷
B.目標(biāo)制定應(yīng)切實(shí)可行
C.目標(biāo)主語是患者或護(hù)士
D.目標(biāo)應(yīng)具體、可測量
E.目標(biāo)是護(hù)理結(jié)果而不是過程
A.檢驗(yàn)報(bào)告
B.醫(yī)療診斷
C.護(hù)理診斷
D.護(hù)理查體
E.既往病史
A.護(hù)理診斷隨病情變化而變化
B.醫(yī)療診斷描述的是一種疾病
C.護(hù)理診斷描述的是個(gè)體對健康問題的反應(yīng)
D.醫(yī)療診斷在疾病的發(fā)展過程中是相對穩(wěn)定的
E.護(hù)理診斷的決策者是護(hù)理人員,也可以是醫(yī)生
最新試題
尸體護(hù)理的意義不包括()
患兒,9個(gè)月,嘔吐、腹瀉4天。查體:口腔黏膜干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少,血清鈉140mmol/L??紤]該患兒為()
最易并發(fā)代謝性酸中毒的疾病是()
患者,男性,20歲。頭暈、乏力、惡心、嘔吐,血清鈉129mmol/L,血清鉀4.6mmol/L,尿比重1.010。根據(jù)情況,考慮患者出現(xiàn)的電解質(zhì)失調(diào)為()
患者死亡后出現(xiàn)尸斑的時(shí)間是()
代謝性酸中毒的潛在護(hù)理問題是()
對急性高鉀血癥患者危害最大的潛在護(hù)理問題是()
患者,男性,61歲。急性腎衰竭少尿期?;颊吆粑щy、頭痛、軟癱、腹脹,心電圖示:T波高尖、QRS間期延長??紤]可能的情況是()
人體緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)中,最敏感的系統(tǒng)是()
下列屬于長期備用醫(yī)囑的是()。