肥厚型梗阻性心肌病與風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄相鑒別時(shí)，下列哪項(xiàng)不利于前者的診斷？（）

心前區(qū)游走性疼痛（）活動(dòng)后突然胸痛、急度呼吸困難（）活動(dòng)后胸痛，休息緩解（）胸痛與呼吸相關(guān)（）

患者40歲。經(jīng)常出現(xiàn)勞累型胸疼，含硝酸甘油無效。心電圖示深而不寬的病理性Q波可在Ⅰ、aVL、V5、V6出現(xiàn)，T波V2～V5巨大倒置。（）男性，20歲。半年來發(fā)作性暈厥約5次來診。Holter示陣發(fā)性室速，超聲心動(dòng)圖右室擴(kuò)大，心肌菲薄，心室晚電位陽性。（）男性，40歲。心悸、呼吸困難3年入院。體檢：頸靜脈怒張，心界輕度擴(kuò)大，心尖部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí)，向左腋下傳導(dǎo)。P2亢進(jìn)。兩肺少量濕啰音。肝肋下四指，有壓痛，肝頸回流征陽性，有腹水和下肢水腫，檢驗(yàn)腹水檢查白細(xì)胞12000/ml，嗜酸性粒細(xì)胞1100/ml。（）男性，60歲。10年前曾有心絞痛和前間隔心肌梗死史。近2年來時(shí)有夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)作，2周來呼吸困難加重不能平臥，入院體檢：半臥位，心界向左側(cè)擴(kuò)大，心尖部第一心音減弱，可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí)，向左腋下傳導(dǎo)，并有第三、第四心音。兩肺有散在濕性啰音。（）

患者，女性，30歲。乏力、心悸、氣促兩周。查體：心尖搏動(dòng)向左下移動(dòng)。胸骨左緣第3、4肋間聞及舒張期哈氣樣雜音，坐位時(shí)明顯。最可能的診斷是（）患者，男性，18歲。反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫疼痛4年，活動(dòng)后心悸、氣粗3天，心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音，應(yīng)診斷為（）患者，男性，62歲。勞累后乏力、心悸兩周。查體：P82次/分，律齊，心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音且向左腋下傳導(dǎo)，應(yīng)首先考慮（）

女性，30歲。妊娠30周，門診檢查血壓170/100mmHg，診斷為妊娠高血壓。（）女性，40歲。甲亢合并心絞痛，冠狀動(dòng)脈造影正常。（）女性，70歲。有冠心病合并高血壓多年。因胸悶來診。體檢：血壓170/100mmHg，心率110次／分，房顫。（）男性，70歲。高血壓病20年。門診隨訪血壓為190/110mmHg，心率51次／分，律齊。（）男性，80歲。體檢：3次測(cè)量血壓平均值為160/85mmHg。（）

診斷肥厚型梗阻性心肌病時(shí)在心臟聽診上不需和下列哪種疾病相鑒別（）

入院后下列哪項(xiàng)治療措施是合適的（）

男性，30歲。因胸悶2月來診。體檢：血壓為160/95mmHg，心界不大，胸骨左緣第三肋間可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí)，向心尖部傳導(dǎo)，吸氣時(shí)增強(qiáng)。（）男性，70歲。有高血壓病20年。門診檢查發(fā)現(xiàn)血糖為9mmol/L，血清膽固醇6.2mmol/L，查體；BP150/90mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率80次／分，節(jié)律齊，肝脾未及。（）

詢問下列哪一項(xiàng)病史有助于診斷（）

病人治愈后半年出現(xiàn)胸痛，聞及心包摩擦音，伴發(fā)熱，此時(shí)考慮下列哪種情況可能性最大？（）