單項選擇題48歲,女性,外陰奇癢8年,長期應用皮炎平治療,起初效果較好,后療效減弱,現時常煩躁,難以入睡。婦科檢查:陰蒂處皮膚色素略減退并萎縮,可見多角性略高扁平丘疹,大小陰唇形態(tài)尚正常,陰道通暢,分泌物外觀正常,宮頸光滑,子宮后位,正常大,雙附件(-)。最可能的診斷是()

A.難治性念珠菌性陰道病
B.神經性皮炎
C.外陰鱗狀上皮細胞增生
D.外陰硬化性苔癬
E.外陰硬化性苔癬合并鱗狀上皮細胞增生

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