單項(xiàng)選擇題患者,男,42歲,車禍外傷致長期昏迷。現(xiàn)病情穩(wěn)定,鼻飼供給營養(yǎng)。以下護(hù)理操作哪項(xiàng)是錯誤的()。

A.灌流質(zhì)飲食前后注入少量溫開水
B.每次喂食前,需判斷胃管是否在胃內(nèi)
C.灌注藥物先將藥片研碎、溶解
D.每日晚上拔出胃管,次晨換管插入
E.鼻飼用物每日消毒一次


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2.單項(xiàng)選擇題患者,男,59歲,測得收縮壓為165mmHg,舒張壓為80mmHg,以下最有可能的是()。

A.心包積液
B.心肌梗死
C.心動過速
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.休克

3.單項(xiàng)選擇題患者,男,16歲,因右踝扭傷門診就醫(yī),測得體溫36.4℃,脈搏70次/分,呼吸20次/分,血壓90/58mmHg,此時護(hù)士應(yīng)首先()。

A.安置患者于仰臥位
B.立即通知醫(yī)生
C.備好升壓藥
D.詢問其基礎(chǔ)血壓值并給予解釋
E.建立靜脈輸液通道并解釋

4.單項(xiàng)選擇題患者,女,66歲,高血壓病史10年。入院時測得血壓為188/115mmHg,經(jīng)治療血壓稍下降,但時有波動,患者緊張焦慮,以下護(hù)理中不妥的是()。

A.定時監(jiān)測血壓變化
B.如血壓值偏高應(yīng)與其基礎(chǔ)血壓對照后做解釋
C.如實(shí)告知患者測量結(jié)果,使其提高警惕
D.向患者講解治療原則,給予健康指導(dǎo)
E.給以心理護(hù)理

5.單項(xiàng)選擇題患者,女,77歲,發(fā)熱,體溫39.6℃,皮膚潮紅,脈搏加快,給予藥物降溫。為防止虛脫應(yīng)重點(diǎn)觀察有無()。

A.頭暈、出汗、疲倦
B.皮膚蒼白、無汗、寒戰(zhàn)
C.脈搏細(xì)速、呼吸減慢、出汗
D.脈搏細(xì)速、面色潮紅、頭暈
E.血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢厥冷