單項選擇題患者,男,16歲,因右踝扭傷門診就醫(yī),測得體溫36.4℃,脈搏70次/分,呼吸20次/分,血壓90/58mmHg,此時護(hù)士應(yīng)首先()。

A.安置患者于仰臥位
B.立即通知醫(yī)生
C.備好升壓藥
D.詢問其基礎(chǔ)血壓值并給予解釋
E.建立靜脈輸液通道并解釋


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1.單項選擇題患者,女,66歲,高血壓病史10年。入院時測得血壓為188/115mmHg,經(jīng)治療血壓稍下降,但時有波動,患者緊張焦慮,以下護(hù)理中不妥的是()。

A.定時監(jiān)測血壓變化
B.如血壓值偏高應(yīng)與其基礎(chǔ)血壓對照后做解釋
C.如實(shí)告知患者測量結(jié)果,使其提高警惕
D.向患者講解治療原則,給予健康指導(dǎo)
E.給以心理護(hù)理

2.單項選擇題患者,女,77歲,發(fā)熱,體溫39.6℃,皮膚潮紅,脈搏加快,給予藥物降溫。為防止虛脫應(yīng)重點(diǎn)觀察有無()。

A.頭暈、出汗、疲倦
B.皮膚蒼白、無汗、寒戰(zhàn)
C.脈搏細(xì)速、呼吸減慢、出汗
D.脈搏細(xì)速、面色潮紅、頭暈
E.血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢厥冷

4.單項選擇題患者,女,50歲,以“風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、心房顫動”收入院。為患者測量生命體征時,出現(xiàn)脈搏短絀,其特點(diǎn)是()。

A.心音強(qiáng)弱不等,心律齊,心率大于脈率
B.心音強(qiáng)弱不等,心律齊,心率等于脈率
C.心音強(qiáng)弱不等,心律不齊,心率大于脈率
D.心音強(qiáng)弱一致,心律不齊,心率小于脈率
E.心音強(qiáng)弱一致,心律不齊,心率、脈率一致

5.單項選擇題患者,女,66歲,患慢性心功能不全,按醫(yī)囑給予地高辛。護(hù)士發(fā)藥前應(yīng)首先測量脈搏。以下操作哪項不正確()。

A.最常用的部位為橈動脈
B.正常測量30秒,乘以2
C.以拇指診脈
D.異常脈搏應(yīng)測量1分鐘
E.確?;颊咛幱诎察o狀態(tài)

最新試題

尸體護(hù)理評估的內(nèi)容不包括()

題型:單項選擇題

對急性高鉀血癥患者危害最大的潛在護(hù)理問題是()

題型:單項選擇題

患者,女性,35歲。闌尾切除術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻,臍周陣發(fā)性疼痛3天,惡心嘔吐較頻繁,尿少,口渴明顯。查體:脈搏94次/分,血壓97/69mmHg,腹脹不明顯,偶見腸型,臍右側(cè)有輕壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。采用禁食、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素等非手術(shù)治療。為了糾正患者脫水,護(hù)士首先應(yīng)給患者輸入的液體是()

題型:單項選擇題

臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)階段是()

題型:單項選擇題

患兒,女10個月。因腹瀉4天入院?;疾∑陂g進(jìn)食少,嘔吐頻繁,精神萎靡,前囟凹陷,尿量明顯減少,皮膚彈性差,腹脹,腸鳴音減弱,心率快,心音低鈍,有奔馬律。護(hù)士根據(jù)查體的情況考慮該患兒可能并發(fā)()

題型:單項選擇題

代謝性酸中毒的潛在護(hù)理問題是()

題型:單項選擇題

可引起呼吸性堿中毒的疾病,不包括()

題型:單項選擇題

死亡過程分期的第三期是()

題型:單項選擇題

患者,男性,20歲。頭暈、乏力、惡心、嘔吐,血清鈉129mmol/L,血清鉀4.6mmol/L,尿比重1.010。根據(jù)情況,考慮患者出現(xiàn)的電解質(zhì)失調(diào)為()

題型:單項選擇題

有關(guān)護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的說法正確的是()

題型:單項選擇題