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肌梗死后綜合征為發(fā)生在心肌梗死后的心包炎癥,可能與自身免疫相關(guān),可以考慮應(yīng)用NSAIDSo
VVI起搏器代表該起搏器起搏的是心室,感知的是自身j心室信號(hào);自身心室信號(hào)被感知后使起搏器發(fā)放一次脈沖。
患者,男性,64歲,頭暈、心悸4~5年,心尖搏動(dòng)向左下移位,呈抬舉性搏動(dòng),于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音。為遞減型,向心尖傳導(dǎo)。在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張?jiān)缙陔s音,股動(dòng)脈可聞及射槍音,首先應(yīng)考慮的診斷為主動(dòng)脈瓣狹窄。
男性,60歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月,多在夜間發(fā)作,與活動(dòng)無(wú)關(guān)。每次發(fā)作15min。發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選的抗心絞痛藥物是硝酸酯類(lèi)。
臥位心絞痛屬于穩(wěn)定型心絞痛,通常為多支病變或病變累及左冠狀動(dòng)脈主干。
先兆子癇屬于重度妊高癥,血壓≥160/100mmHg,蛋白尿2+~3+,伴有水腫及頭疼等癥狀。如出現(xiàn)抽搐或昏迷則屬于子癇。
高血壓患者如伴有糖尿病微量白蛋白尿,首選ACEI類(lèi)藥物;如果蛋白尿超過(guò)1g/d,首選ARB類(lèi)藥物。
溶栓治療不適合于非ST段抬高型心肌梗死。
急性心包炎常引起胸部持續(xù)疼痛,但它與急性心肌梗死的不同點(diǎn)在于,其ST段抬高常出現(xiàn)在很多導(dǎo)聯(lián),且胸痛與體位有關(guān),前傾坐位因?yàn)槭古K層心包和壁層心包摩擦而使胸痛加重。
永久性房顫需要用華法林抗凝,調(diào)整INR到1.5~3.5,孤立性房顫可以不予抗凝治療或予以阿司匹林口服。