單項(xiàng)選擇題男性,36歲。車(chē)禍致肩部外傷,半小時(shí)后來(lái)院。查體:左鎖骨中外1/3處明顯畸形,局部腫脹明顯,淤血,橈動(dòng)脈搏動(dòng)觸不到,手部發(fā)涼,皮色蒼白,血壓80/40mmHg。首先應(yīng)采取的處置措施是()

A.立即做X線(xiàn)檢查
B.立即做各項(xiàng)化驗(yàn)檢查
C.血管造影
D.立即補(bǔ)液,輸血
E.整復(fù)骨折,固定


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1.單項(xiàng)選擇題男性,36歲。車(chē)禍致肩部外傷,半小時(shí)后來(lái)院。查體:左鎖骨中外1/3處明顯畸形,局部腫脹明顯,淤血,橈動(dòng)脈搏動(dòng)觸不到,手部發(fā)涼,皮色蒼白,血壓80/40mmHg。正確的治療方法是()

A.手法復(fù)位,橫8字繃帶固定
B.手法復(fù)位,石膏固定
C.牽引治療
D.手術(shù)切開(kāi)復(fù)位、內(nèi)固定,同時(shí)探查臂叢神經(jīng)
E.立即手術(shù)探查受損血管并修復(fù)血管,骨折復(fù)位內(nèi)固定,再加適當(dāng)?shù)耐夤潭?/p>

2.單項(xiàng)選擇題男性,3歲。被母親牽拉右手上臺(tái)階時(shí)突然哭鬧,拒絕使用右上肢。診斷首先考慮為()

A.右上肢軟組織損傷
B.右肘關(guān)節(jié)脫位
C.右橈骨小頭半脫位
D.右肩關(guān)節(jié)脫位
E.肱骨髁上骨折

3.單項(xiàng)選擇題男性,3歲。被母親牽拉右手上臺(tái)階時(shí)突然哭鬧,拒絕使用右上肢。最可能查到的陽(yáng)性體征是()

A.肘關(guān)節(jié)腫脹
B.肘后三角關(guān)系異常
C.Dugas征(+)
D.橈骨小頭處壓痛
E.肘內(nèi)翻

4.單項(xiàng)選擇題男,5歲。跌倒時(shí)左手掌著地,查體肘關(guān)節(jié)半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在。該患兒需要做以下哪項(xiàng)檢查,能夠簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確了解病情()

A.肱骨下1/3為中心,包括肘關(guān)節(jié)的X線(xiàn)正側(cè)位片
B.肱骨全長(zhǎng)的X線(xiàn)正側(cè)位
C.肱骨下1/3為中心MRI
D.肱骨下1/3部位CT
E.肱骨下1/3正側(cè)、斜位X線(xiàn)檢查

5.單項(xiàng)選擇題男,5歲。跌倒時(shí)左手掌著地,查體肘關(guān)節(jié)半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在。該患兒最有可能的診斷是()

A.伸直型肱骨髁上骨折
B.屈曲型肱骨髁上骨折
C.肘關(guān)節(jié)脫位
D.橈骨小頭半脫位
E.尺骨鷹嘴骨折