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單項(xiàng)選擇題患者，女性，46歲，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄10余年，近一周來(lái)出現(xiàn)勞累后胸悶，心悸，休息后稍緩解，近兩日來(lái)稍進(jìn)行體力活動(dòng)即感呼吸困難，伴咳嗽、咳痰，昨日夜間睡眠中忽然因胸悶憋醒，今晨急診入院。查體：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，RR18次／分，雙顴紺紅，端坐位，聽(tīng)診心尖部可聞及局限、不傳導(dǎo)的低調(diào)隆隆樣舒張中晚期雜音。入院后超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣口面積為1.0cm²，該患者二尖瓣狹窄的程度是（）。

A.正常下限
B.輕度狹窄
C.輕中度狹窄
D.中度狹窄
E.重度狹窄

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，46歲，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄10余年，近一周來(lái)出現(xiàn)勞累后胸悶，心悸，休息后稍緩解，近兩日來(lái)稍進(jìn)行體力活動(dòng)即感呼吸困難，伴咳嗽、咳痰，昨日夜間睡眠中忽然因胸悶憋醒，今晨急診入院。查體：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，RR18次／分，雙顴紺紅，端坐位，聽(tīng)診心尖部可聞及局限、不傳導(dǎo)的低調(diào)隆隆樣舒張中晚期雜音。為明確患者左房是否存在左心房附壁血栓應(yīng)采取的檢查是（）。

A.二維超聲心動(dòng)圖
B.食管超聲
C.彩色多普勒血流顯像
D.M型超聲心動(dòng)圖
E.放射性核素心室造影

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，31歲。平時(shí)尚健，運(yùn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)昏厥，意識(shí)喪失。體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間Ⅲ級(jí)收縮期雜音。經(jīng)積極治療，患者以后反復(fù)出現(xiàn)胸痛，左心導(dǎo)管檢查示左室流出道壓力階差>50mmHg?？蛇x擇以下何種治療（）。

A.主動(dòng)脈瓣置換術(shù)
B.加用雙異丙吡胺
C.主動(dòng)脈瓣膜分離術(shù)
D.左室流出道成形術(shù)或部分肥厚心肌切除術(shù)
E.加用硫氮酮

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，31歲。平時(shí)尚健，運(yùn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)昏厥，意識(shí)喪失。體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間Ⅲ級(jí)收縮期雜音。本病的常見(jiàn)猝死原因是（）。

A.室性心律失常
B.房性心律失常
C.傳導(dǎo)阻滯
D.心力衰竭
E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，31歲。平時(shí)尚健，運(yùn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)昏厥，意識(shí)喪失。體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間Ⅲ級(jí)收縮期雜音。為患者行超聲心動(dòng)圖，最有可能發(fā)現(xiàn)下列異常（）。

A.左室擴(kuò)張，左室流出道擴(kuò)大
B.室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱
C.室間隔厚度≥15mm
D.主動(dòng)脈瓣開(kāi)放受限
E.二尖瓣關(guān)閉有裂隙

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，42歲。1年來(lái)反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛，發(fā)作和勞累關(guān)系不大，常在面迎冷風(fēng)疾走或凌晨5時(shí)發(fā)作。發(fā)作時(shí)含硝酸甘油可緩解。平時(shí)心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF。導(dǎo)聯(lián)S－T段水平壓低0.75mm。發(fā)作時(shí)心電圖正常。最可能的診斷是（）。

A.勞力型心絞痛
B.急性心肌梗死板早期
C.變異型心絞痛
D.心絞痛合并心包炎
E.臥位性心絞痛

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