單項選擇題女性,38歲,已婚,農村婦女。2年來常感下腹部隱痛不適,l2h前突起轉移性右下腹痛,伴惡:b,嘔吐.發(fā)熱,查右下腹明顯壓痛.反跳痛.肌緊張。血常規(guī);wBc l6。1097。,NO.88尿常規(guī)無特殊異常。該患者診斷為急性化膿性闌尾炎并腹膜炎,手術后第4天出現(xiàn)腹墜脹、小便次數(shù)增多.里急后重.排尿困難等現(xiàn)象。首先考慮可能的原因為()
A.急性腸胃炎
B.泌尿系感染
C.急性附件炎
D.直腸癌
E.盆腔膿腫
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1.單項選擇題女性,38歲,已婚,農村婦女。2年來常感下腹部隱痛不適,l2h前突起轉移性右下腹痛,伴惡:b,嘔吐.發(fā)熱,查右下腹明顯壓痛.反跳痛.肌緊張。血常規(guī);wBc l6。1097。,NO.88尿常規(guī)無特殊異常。患者此次發(fā)病與盆腔炎鑒別最可靠的臨床表現(xiàn)為()
A.2年來下腹部常常隱痛不適
B.惡心.嘔吐.發(fā)熱
C.轉移性右下腹痛及有下腹明顯壓痛.反跳痛
D.血常規(guī)和尿常規(guī)檢查
E.月經生育史
2.單項選擇題
男性,28歲,突發(fā)上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持續(xù)性。體查:患者呈舟狀腹,全腹有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音(±),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC 18x109/L,NO.9。
此患者最適當?shù)奶幚頌椋ǎ?/a>
A.胃腸減壓,使用抗生素
B.補充血容量
C.穿刺引流
D.急診手術
E.觀察4~8h,病情不見好轉再緊急手術