多項(xiàng)選擇題
患者,女性,26歲,因卵巢囊腫,全麻下行卵巢囊腫切除術(shù)。患者既往體健。采用靜脈誘導(dǎo)氣管內(nèi)插管、異丙酚全靜脈麻醉。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者多次體動(dòng)。
患者術(shù)中多次體動(dòng)可能存在的問(wèn)題有()
A.肌松劑作用峰值時(shí)相已過(guò)
B.麻醉深度過(guò)淺
C.全靜脈麻醉與肌松劑無(wú)協(xié)同作用
D.手術(shù)刺激過(guò)強(qiáng)
E.患者存在特異性體質(zhì)
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1.多項(xiàng)選擇題
患者,女性,26歲,因卵巢囊腫,全麻下行卵巢囊腫切除術(shù)?;颊呒韧w健。采用靜脈誘導(dǎo)氣管內(nèi)插管、異丙酚全靜脈麻醉。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者多次體動(dòng)。
全身麻醉應(yīng)符合哪些要求()
A.使患者意識(shí)消失
B.消除體動(dòng),提供安靜術(shù)野
C.對(duì)循環(huán)功能無(wú)干擾
D.降低或減弱應(yīng)激反應(yīng)
E.對(duì)體溫調(diào)節(jié)無(wú)干擾
2.多項(xiàng)選擇題患者,男,68歲,因“前列腺肥大”擬行前列腺切除術(shù)人院。30小時(shí)前行前列腺活檢術(shù),6小時(shí)前突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,俸溫40℃,血壓進(jìn)行性下降至80/40mmHg,且神志逐漸淡漠,病房予降溫、補(bǔ)液治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn),遂轉(zhuǎn)入ICU。既往:冠心病史3年,穩(wěn)定性心絞痛,規(guī)律服藥治療。查體:T38.3℃,P120次/分,R30次/分,BP90/43mmHg(靜點(diǎn)多巴胺15ug/kg·min)。患者煩躁,查體欠合作,雙肺聽(tīng)診散在濕啰音,心律齊,未聞雜音。皮膚濕冷,雙下肢無(wú)水腫,雙側(cè)巴賓斯基征陰性。病房吸氧前查血?dú)鈖H7.19,PaCO222mmHg,Pa0250mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。查血常規(guī):WBC24×109/L,N91%,Hb120g/L,Plt100×109/L。生化:BUN20mmol/L,Cr285umol/L,肝功能和電解質(zhì)基本正常。ECG:竇速。胸部X線片:雙側(cè)彌漫性實(shí)變?;颊呷隝CU后應(yīng)進(jìn)行哪些監(jiān)測(cè)和檢查()
A.心肌酶和BNP
B.出凝血
C.尿常規(guī)、尿量監(jiān)測(cè)
D.復(fù)查血?dú)夥治?br />
E.查血培養(yǎng)
F.監(jiān)測(cè)直接動(dòng)脈壓和中心靜脈壓、中心靜脈血氧飽和度
G.乳酸
H.急診行顱腦CT檢查
I.一般生命體征監(jiān)測(cè)