多項選擇題病歷摘要:女性,28歲,腹脹3年余,活動后有心悸氣促,偶有咳嗽。查體:頸靜脈怒張,心搏減弱,心濁音界不大,心音弱,心率100次/分,無明顯雜音,肝肋下4指,質(zhì)硬,腹水征陽性縮窄性心包炎一旦確診應(yīng)早期手術(shù),通常采用胸骨正中切口,心包剝離術(shù),對于手術(shù)而言,下列步驟和方法是正確的:()
A.充血性心力衰竭
B.風濕性心臟病三尖瓣反流
C.肝硬化
D.結(jié)核性腹膜炎
E.滲出性心包炎
F.縮窄性心包炎
G.限制性心臟病
H.病毒性心肌炎
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1.單項選擇題病歷摘要:女性,28歲,腹脹3年余,活動后有心悸氣促,偶有咳嗽。查體:頸靜脈怒張,心搏減弱,心濁音界不大,心音弱,心率100次/分,無明顯雜音,肝肋下4指,質(zhì)硬,腹水征陽性最大可能的診斷是:()
A.充血性心力衰竭
B.風濕性心臟病三尖瓣反流
C.肝硬化
D.結(jié)核性腹膜炎
E.滲出性心包炎
F.縮窄性心包炎
G.限制性心臟病
H.病毒性心肌炎
2.多項選擇題病歷摘要:女性,28歲,腹脹3年余,活動后有心悸氣促,偶有咳嗽。查體:頸靜脈怒張,心搏減弱,心濁音界不大,心音弱,心率100次/分,無明顯雜音,肝肋下4指,質(zhì)硬,腹水征陽性應(yīng)作下列哪些檢查,對診斷有幫助:()
A.血沉
B.血常規(guī)
C.心電圖
D.胸片
E.超聲心動圖
F.胸部CT
G.心導管檢查
H.胸部MRI
3.多項選擇題病歷摘要:女性,28歲,腹脹3年余,活動后有心悸氣促,偶有咳嗽。查體:頸靜脈怒張,心搏減弱,心濁音界不大,心音弱,心率100次/分,無明顯雜音,肝肋下4指,質(zhì)硬,腹水征陽性對于慢性縮窄性心包炎下列敘述正確的是:()
A.心臟收縮和舒張都受限
B.主要是左心功能不全的表現(xiàn)
C.過去多由結(jié)核性心包炎所致
D.現(xiàn)在大多數(shù)病人病因不明
E.將切除的心包作病理檢查和細菌學檢查均能明確致病原因
F.化膿性心包炎也可導致縮窄性心包炎
G.心包積血不會導致慢性縮窄性心包炎
H.發(fā)病率有增高趨勢
4.單項選擇題病歷摘要:女性,28歲,腹脹3年余,活動后有心悸氣促,偶有咳嗽。查體:頸靜脈怒張,心搏減弱,心濁音界不大,心音弱,心率100次/分,無明顯雜音,肝肋下4指,質(zhì)硬,腹水征陽性關(guān)于縮窄性心包炎手術(shù)治療時機最好的是:()
A.確診后爭取早期手術(shù)
B.抗結(jié)核治療半年后手術(shù)
C.待肝功能恢復(fù)半年后手術(shù)
D.調(diào)整至下腹沒有水腫后手術(shù)
E.無腹水無胸水后手術(shù)
F.血沉正常時手術(shù)
G.胸片證實心包已經(jīng)鈣化后手術(shù)
H.明確病因后手術(shù)
5.多項選擇題病歷摘要:女性,28歲,腹脹3年余,活動后有心悸氣促,偶有咳嗽。查體:頸靜脈怒張,心搏減弱,心濁音界不大,心音弱,心率100次/分,無明顯雜音,肝肋下4指,質(zhì)硬,腹水征陽性下列哪些不是慢性縮窄性心包炎常見的癥狀:()
A.胸前疼痛
B.呼吸困難
C.心界擴大明顯
D.心律失常
E.中心靜脈壓增高
F.心電圖各導聯(lián)QRS低電壓
G.頸靜脈怒張
H.肝大,腹水