多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男，49歲。腰部感覺鈍痛，運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)上腹部及腰部疼痛，伴出汗、惡心嘔吐，間歇出現(xiàn)疼痛后肉眼血尿或大量尿液來醫(yī)院就診。體檢：T37℃，P92次/分，R20次/分，血壓15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿輸尿管行徑向下腹和外陰部放射，觸到腫大的腎臟，伴明顯腎區(qū)扣擊痛。患者準(zhǔn)備出院，指導(dǎo)預(yù)防結(jié)石的措施有哪些？（）

A.根據(jù)尿液PH值調(diào)節(jié)飲食
B.水分?jǐn)z入量
C.根據(jù)結(jié)石成分改變飲食習(xí)慣
D.從生活細(xì)節(jié)中防病治病
E.定期復(fù)查
F.活動(dòng)與休息

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【案例分析題】
病歷摘要：患者男，49歲。腰部感覺鈍痛，運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)上腹部及腰部疼痛，伴出汗、惡心嘔吐，間歇出現(xiàn)疼痛后肉眼血尿或大量尿液來醫(yī)院就診。體檢：T37℃，P92次/分，R20次/分，血壓15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿輸尿管行徑向下腹和外陰部放射，觸到腫大的腎臟，伴明顯腎區(qū)扣擊痛。

微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后1周內(nèi)，護(hù)理要點(diǎn)有哪些？（）
提示：7天后復(fù)查腹平片，腎下盞的結(jié)石碎石效果不理想，10天后患者接受了微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

A.腎造瘺管保持通暢
B.腎造瘺管常規(guī)沖洗
C.雙J管更換的護(hù)理
D.尿管定時(shí)開放的護(hù)理
E.并發(fā)癥的預(yù)防
F.感染的預(yù)防
G.保持引流管通暢
H.腎造瘺管定時(shí)開放
I.每天2次外陰和尿道口清潔
J.觀察尿液情況

多項(xiàng)選擇題

【【案例分析題】】病歷摘要：患者男，49歲。腰部感覺鈍痛，運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)上腹部及腰部疼痛，伴出汗、惡心嘔吐，間歇出現(xiàn)疼痛后肉眼血尿或大量尿液來醫(yī)院就診。體檢：T37℃，P92次/分，R20次/分，血壓15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿輸尿管行徑向下腹和外陰部放射，觸到腫大的腎臟，伴明顯腎區(qū)扣擊痛。患者準(zhǔn)備出院，指導(dǎo)預(yù)防結(jié)石的措施有哪些？（）

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男，49歲。腰部感覺鈍痛，運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)上腹部及腰部疼痛，伴出汗、惡心嘔吐，間歇出現(xiàn)疼痛后肉眼血尿或大量尿液來醫(yī)院就診。體檢：T37℃，P92次/分，R20次/分，血壓15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿輸尿管行徑向下腹和外陰部放射，觸到腫大的腎臟，伴明顯腎區(qū)扣擊痛。最好先做哪些檢查？（）

A.嘔吐物檢查
B.胃鏡
C.尿常規(guī)
D.X線腹平片
E.靜脈腎盂造影
F.B型超聲檢查
G.尿沉渣檢查
H.血常規(guī)檢查
I.腎功能檢查

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【案例分析題】病歷摘要：患者男，49歲。腰部感覺鈍痛，運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)上腹部及腰部疼痛，伴出汗、惡心嘔吐，間歇出現(xiàn)疼痛后肉眼血尿或大量尿液來醫(yī)院就診。體檢：T37℃，P92次/分，R20次/分，血壓15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿輸尿管行徑向下腹和外陰部放射，觸到腫大的腎臟，伴明顯腎區(qū)扣擊痛。術(shù)前護(hù)理評(píng)估和術(shù)前準(zhǔn)備有哪些？（）提示：患者準(zhǔn)備接受體外沖擊波碎石來治療腎盂結(jié)石。

A.有無泌尿系梗阻
B.有無尿路感染
C.飲食習(xí)慣
D.腎功能狀態(tài)及營養(yǎng)狀況
E.有無甲狀旁腺功能亢進(jìn)
F.飲水習(xí)慣
G.結(jié)石對(duì)尿路的影響
H.總腎功能和分側(cè)腎功能
I.術(shù)前3日禁食易產(chǎn)氣食物
J.術(shù)前1日服緩瀉劑

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【案例分析題】病歷摘要：患者男，49歲。腰部感覺鈍痛，運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)上腹部及腰部疼痛，伴出汗、惡心嘔吐，間歇出現(xiàn)疼痛后肉眼血尿或大量尿液來醫(yī)院就診。體檢：T37℃，P92次/分，R20次/分，血壓15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿輸尿管行徑向下腹和外陰部放射，觸到腫大的腎臟，伴明顯腎區(qū)扣擊痛。該患者的結(jié)石可以選用的處理方法有哪些？（）

A.中西藥結(jié)合排石
B.體外沖擊波碎石
C.輸尿管腎鏡取石術(shù)或碎石術(shù)
D.腎盂切開取石術(shù)
E.腎部分切除術(shù)
F.非手術(shù)治療
G.經(jīng)皮腎鏡取石或碎石術(shù)

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【案例分析題】病歷摘要：患者男，49歲。腰部感覺鈍痛，運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)上腹部及腰部疼痛，伴出汗、惡心嘔吐，間歇出現(xiàn)疼痛后肉眼血尿或大量尿液來醫(yī)院就診。體檢：T37℃，P92次/分，R20次/分，血壓15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿輸尿管行徑向下腹和外陰部放射，觸到腫大的腎臟，伴明顯腎區(qū)扣擊痛。順利完成體外沖擊波碎石的術(shù)后，護(hù)理要點(diǎn)有哪些？（）

A.囑患者臥床休息
B.輸血
C.禁食24小時(shí)
D.觀察生命體癥
E.觀察排尿的情況
F.半坐臥位
G.過濾尿液收集碎石
H.結(jié)石成分分析
I.每日飲水3000ml以上