單項選擇題患者,車禍致頭部外傷后即出現意識障礙,持續(xù)16小時后出現煩躁不安,并有神經系統(tǒng)陽性體征,體溫達39℃,血壓180/100mmHg(C23.94/13.3kPa)。對該病人護理時,為避免影響觀察的準確性,檢查順序依次為()

A.BP、P、R、意識
B.R、P、BP、意識
C.P、BP、P、意識
D.R、意識、BP、P
E.P、BP、意識、P


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2.單項選擇題患者,車禍致頭部外傷后即出現意識障礙,持續(xù)16小時后出現煩躁不安,并有神經系統(tǒng)陽性體征,體溫達39℃,血壓180/100mmHg(C23.94/13.3kPa)。在患者意識狀態(tài)觀察過程中發(fā)現哪些癥狀,提示病情加重。()

A.由深昏迷狀態(tài)轉入出現了比較靈敏的生理反射
B.由昏迷狀態(tài)轉入出現了躁動或抓傷口
C.由淺昏迷轉入能遵醫(yī)囑舉手睜眼
D.由躁動不安轉入昏睡狀態(tài)
E.由深昏迷狀態(tài)轉入躁動不安狀態(tài)

3.單項選擇題男性,42歲。因足底被刺傷后出現全身肌肉強直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風。針對此病人的護理正確的是()

A.嚴格隔離
B.病室陽光充足
C.傷口敷料用后高壓滅菌
D.各種護理不要集中處理以免加重刺激
E.治療護理操作應在使用鎮(zhèn)靜劑前30分鐘內進行