多項選擇題

【案例分析題】

病歷摘要:患者女性,15歲。主訴:雙眼視物不清一年,伴頭痛三月。體查:生命體征正常,身高125cm,體重25kg,神志清楚,視力(VOD0.5,VOS0.4),雙顳側(cè)偏盲,實驗室檢查:血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠狀位MR影像顯示鞍上區(qū)實性腫瘤,注藥后伴有增強,向第三腦室內(nèi)生長,伴有第三腦室前部閉塞。

顱咽管瘤術(shù)后應(yīng)該注意哪些情況?()提示:手術(shù)中利用視神經(jīng)外側(cè)間隙和頸內(nèi)動脈外側(cè)間隙將腫瘤完全切除,垂體柄和下丘腦結(jié)構(gòu)保護完好。

A.首先是要嚴(yán)格掌握記錄飲水量和尿量,使之達到基本平衡
B.出現(xiàn)高熱的護理
C.觀察顱內(nèi)高壓癥狀
D.定期檢查血液內(nèi)的鉀鈉氯,及時糾正電解質(zhì)紊亂
E.指導(dǎo)服用腎上腺皮質(zhì)激素(如地塞米松、強的松)和甲狀腺激素(如優(yōu)甲樂、甲狀腺片),必要時使用性激素
F.定期檢查血液內(nèi)的各種激素水平,及時調(diào)整口服激素的劑量
G.要定期檢查視力視野

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