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多項(xiàng)選擇題患者男，74歲，化工廠退休工人，因“間斷暈厥6個(gè)月”來(lái)診。患者4年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)系鞋帶困難，未重視；3年前起床、翻身困難，診斷為帕金森病，一直服用美多巴、息寧、金剛烷胺。近6個(gè)月來(lái)，多次在站立或爬樓時(shí)出現(xiàn)暈厥。患者便秘，糞便干結(jié)，4～6d排糞1次。糖尿病病史6年，血糖控制在正常范圍。其兄患帕金森病。查體：T36.4℃，P70次/min，R18次/min，BP110/70mmHg；意識(shí)清楚、面具臉，雙上肢鉛管樣肌張力增高。顱腦MRI：腦萎縮。該患者患帕金森病的主要因素有（）

A.年齡老化
B.糖尿病
C.長(zhǎng)期在工作環(huán)境中接觸某些有毒化學(xué)物
D.遺傳因素
E.腦動(dòng)脈硬化
F.腦萎縮

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，74歲，化工廠退休工人，因“間斷暈厥6個(gè)月”來(lái)診?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)系鞋帶困難，未重視；3年前起床、翻身困難，診斷為帕金森病，一直服用美多巴、息寧、金剛烷胺。近6個(gè)月來(lái)，多次在站立或爬樓時(shí)出現(xiàn)暈厥。患者便秘，糞便干結(jié)，4～6d排糞1次。糖尿病病史6年，血糖控制在正常范圍。其兄患帕金森病。查體：T36.4℃，P70次/min，R18次/min，BP110/70mmHg；意識(shí)清楚、面具臉，雙上肢鉛管樣肌張力增高。顱腦MRI：腦萎縮。引起患者暈厥的最主要原因是（）

A.低血糖
B.直立性低血壓
C.癔癥
D.貧血
E.頸動(dòng)脈竇過(guò)敏綜合征
F.阿-斯綜合征

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2.多項(xiàng)選擇題患者男，20歲，大學(xué)生，因“打籃球時(shí)突然跌倒在地、口吐白沫、面色發(fā)紺、一過(guò)性意識(shí)喪失伴尿失禁3h”由同學(xué)急呼120送入院。120醫(yī)師給予吸氧、鎮(zhèn)靜處理。頭痛，全身乏力，無(wú)惡心、嘔吐。既往無(wú)類似發(fā)作。查體：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；意識(shí)清楚；消瘦；左側(cè)枕部一3cm×4cm皮下血腫；四肢肌力、肌張力均正常。腦電圖：異常。顱腦CT：未見(jiàn)出血。患者對(duì)該病不了解，擔(dān)心住院影響學(xué)業(yè)，擔(dān)心再次發(fā)作有無(wú)生命危險(xiǎn)。該患者目前主要的護(hù)理問(wèn)題是（）

A.潛在窒息
B.受傷的危險(xiǎn)
C.知識(shí)缺乏
D.焦慮
E.潛在藥物不良反應(yīng)
F.角色強(qiáng)化

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，20歲，大學(xué)生，因“打籃球時(shí)突然跌倒在地、口吐白沫、面色發(fā)紺、一過(guò)性意識(shí)喪失伴尿失禁3h”由同學(xué)急呼120送入院。120醫(yī)師給予吸氧、鎮(zhèn)靜處理。頭痛，全身乏力，無(wú)惡心、嘔吐。既往無(wú)類似發(fā)作。查體：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；意識(shí)清楚；消瘦；左側(cè)枕部一3cm×4cm皮下血腫；四肢肌力、肌張力均正常。腦電圖：異常。顱腦CT：未見(jiàn)出血?；颊邔?duì)該病不了解，擔(dān)心住院影響學(xué)業(yè)，擔(dān)心再次發(fā)作有無(wú)生命危險(xiǎn)。目前診斷主要考慮是（）

A.腦出血
B.顱內(nèi)血腫
C.腦震蕩
D.癲癇
E.腦疝
F.腦梗死

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4.多項(xiàng)選擇題患者男，20歲，大學(xué)生，因“打籃球時(shí)突然跌倒在地、口吐白沫、面色發(fā)紺、一過(guò)性意識(shí)喪失伴尿失禁3h”由同學(xué)急呼120送入院。120醫(yī)師給予吸氧、鎮(zhèn)靜處理。頭痛，全身乏力，無(wú)惡心、嘔吐。既往無(wú)類似發(fā)作。查體：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；意識(shí)清楚；消瘦；左側(cè)枕部一3cm×4cm皮下血腫；四肢肌力、肌張力均正常。腦電圖：異常。顱腦CT：未見(jiàn)出血。患者對(duì)該病不了解，擔(dān)心住院影響學(xué)業(yè)，擔(dān)心再次發(fā)作有無(wú)生命危險(xiǎn)。應(yīng)采取的治療措施包括（）

A.建立靜脈通路，快速靜脈滴注20%甘露醇250ml，脫水、降低顱內(nèi)壓
B.遵醫(yī)囑使用抗癲癇藥物
C.請(qǐng)外科會(huì)診
D.做好急診開(kāi)顱手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備
E.吸痰、吸氧
F.無(wú)須臥床休息

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，55歲，因“排糞后劇烈頭痛4h”來(lái)診。3d前感冒、發(fā)熱。高血壓病史8年，便秘5年。查體：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP140/90mmHg；意識(shí)清楚；一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹；雙肺聞及痰鳴音。腰椎穿刺腦脊液檢查：血性。目前主要考慮的診斷是（）

A.腦室出血
B.丘腦出血
C.小腦出血
D.大腦前動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤破裂
E.后交通動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤破裂
F.大腦中動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤破裂

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