單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者女性，35歲，突然嘔血1500ml，伴柏油樣大便，急診入院，查體：休克狀態(tài)，血壓10/6.7kPa，心率120次／分。此時(shí)最主要的護(hù)理診斷是（）

A.體液不足：與消化道大出血有關(guān)
B.活動(dòng)無耐力：與失血性周圍循環(huán)衰竭有關(guān)
C.有窒息的危險(xiǎn)：與嘔血有關(guān)
D.意識(shí)障礙：與休克有關(guān)
E.潛在并發(fā)癥：穿孔

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