單項選擇題患者,男,71歲,慢性阻塞性肺氣腫。上午9時起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml,滴速為70滴/分,10時左右,護士來巡房時,發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),此患者可能出現(xiàn)了下列哪種情況()
A.發(fā)熱反應
B.過敏反應
C.心臟負荷過重的反應
D.空氣栓塞
E.細菌污染反應
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1.單項選擇題患者,男,71歲,慢性阻塞性肺氣腫。上午9時起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml,滴速為70滴/分,10時左右,護士來巡房時,發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。護士應立即采取的措施是()
A.立即通知醫(yī)生
B.給患者吸氧
C.安慰患者
D.立即停止輸液
E.協(xié)助患者取端坐臥位,兩腿下垂
2.單項選擇題患者,男,71歲,慢性阻塞性肺氣腫。上午9時起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml,滴速為70滴/分,10時左右,護士來巡房時,發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。為緩解癥狀,可協(xié)助患者采取下列哪種體位()
A.仰臥,頭偏向一側,防止窒息
B.左側臥位,防止空氣阻塞肺動脈口
C.端坐位,兩腿下垂,減少回心血量
D.抬高床頭15~30cm,減少回心血量
E.抬高床頭20°~30°以利于呼吸
3.單項選擇題患者,男,71歲,慢性阻塞性肺氣腫。上午9時起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml,滴速為70滴/分,10時左右,護士來巡房時,發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。為了減輕呼吸困難的癥狀,護士可采用()
A.10~20%酒精濕化加壓給氧
B.20~30%酒精濕化加壓給氧
C.30~40%酒精濕化加壓給氧
D.40~50%酒精濕化加壓給氧
E.50~70%酒精濕化加壓給氧
4.單項選擇題男性,29歲,交通事故,頭部外傷,當即昏迷來院,檢查格拉斯哥記分6分,住院治療,住院后,大約在傷后15min醒來,神志恢復正常。該病人初步診斷是()
A.腦挫裂傷
B.腦震蕩
C.硬腦膜外血腫
D.硬腦膜下血腫
E.腦內血腫
5.單項選擇題男性,29歲,交通事故,頭部外傷,當即昏迷來院,檢查格拉斯哥記分6分,住院治療,住院后,大約在傷后15min醒來,神志恢復正常。觀察過程中特別警惕出現(xiàn)()
A.血壓下降
B.再現(xiàn)昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔雙側散大
E.呼吸驟停
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骨盆骨折后容易導致休克的因素有()
題型:多項選擇題
下面哪項最支持以上診斷?()提示:初步考慮病人為骨盆骨折。
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術后該病人的主要護理診斷有哪些?()(提示:手術后第1天,病人體溫39.5℃,GCS 7分)
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