多項(xiàng)選擇題患者男，32歲，教師，江西上饒人，因“發(fā)熱10+d”來診。10d前患者開始出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37.2～39.6℃，伴畏寒、乏力、頭暈，熱退后頭暈消失。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院應(yīng)用頭孢曲松、利巴韋林（病毒唑）治療無效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余，拉米夫定治療6個(gè)月。近1年余未曾出外旅游。查體：T38.3℃；皮膚、鞏膜中度黃染，口腔未見白斑，頸軟，未見肝掌、蜘蛛痣，全身淋巴結(jié)未及腫大；心、肺未見異常；腹軟，無壓痛、反跳痛，肝未及，脾肋下1.5cm，移動(dòng)性濁音（＋）；雙下肢無水腫，四肢肌力、肌張力正常；布魯津斯基征（－），克尼格征（－），病理反射未引出。肝功能：Alb23.1g/L，Glob36.6g/L，ALT43U/L，AST63U/L，CHE812U/L，TBil81μmol/L，DBil41μmol/L，γ-GT47U/L，PT26.4s；HBV-DNA：低于檢測限；乙型肝炎五項(xiàng)：HBsAg（＋）、HBeAg（＋）和HBcAb（＋），余陰性。為進(jìn)一步明確發(fā)熱原因，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是（）

A.血培養(yǎng)
B.腦脊液培養(yǎng)
C.腦脊液涂片
D.腹腔積液培養(yǎng)
E.痰培養(yǎng)
F.腦脊液相關(guān)抗原抗體檢測


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1.多項(xiàng)選擇題患者男，32歲，教師，江西上饒人，因“發(fā)熱10+d”來診。10d前患者開始出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37.2～39.6℃，伴畏寒、乏力、頭暈，熱退后頭暈消失。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院應(yīng)用頭孢曲松、利巴韋林（病毒唑）治療無效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余，拉米夫定治療6個(gè)月。近1年余未曾出外旅游。查體：T38.3℃；皮膚、鞏膜中度黃染，口腔未見白斑，頸軟，未見肝掌、蜘蛛痣，全身淋巴結(jié)未及腫大；心、肺未見異常；腹軟，無壓痛、反跳痛，肝未及，脾肋下1.5cm，移動(dòng)性濁音（＋）；雙下肢無水腫，四肢肌力、肌張力正常；布魯津斯基征（－），克尼格征（－），病理反射未引出。肝功能：Alb23.1g/L，Glob36.6g/L，ALT43U/L，AST63U/L，CHE812U/L，TBil81μmol/L，DBil41μmol/L，γ-GT47U/L，PT26.4s；HBV-DNA：低于檢測限；乙型肝炎五項(xiàng)：HBsAg（＋）、HBeAg（＋）和HBcAb（＋），余陰性。為初步確定發(fā)熱原因，需要進(jìn)行的檢查包括（）

A.肝功能
B.血常規(guī)
C.肝、膽B(tài)型超聲
D.腹腔積液檢查（常規(guī)、生化、一般細(xì)菌培養(yǎng)）
E.HBV-DNA＋乙型肝炎五項(xiàng)
F.腎功能＋電解質(zhì)
G.血一般細(xì)菌培養(yǎng)

2.多項(xiàng)選擇題患者男，32歲，教師，江西上饒人，因“發(fā)熱10+d”來診。10d前患者開始出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37.2～39.6℃，伴畏寒、乏力、頭暈，熱退后頭暈消失。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院應(yīng)用頭孢曲松、利巴韋林（病毒唑）治療無效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余，拉米夫定治療6個(gè)月。近1年余未曾出外旅游。查體：T38.3℃；皮膚、鞏膜中度黃染，口腔未見白斑，頸軟，未見肝掌、蜘蛛痣，全身淋巴結(jié)未及腫大；心、肺未見異常；腹軟，無壓痛、反跳痛，肝未及，脾肋下1.5cm，移動(dòng)性濁音（＋）；雙下肢無水腫，四肢肌力、肌張力正常；布魯津斯基征（－），克尼格征（－），病理反射未引出。肝功能：Alb23.1g/L，Glob36.6g/L，ALT43U/L，AST63U/L，CHE812U/L，TBil81μmol/L，DBil41μmol/L，γ-GT47U/L，PT26.4s；HBV-DNA：低于檢測限；乙型肝炎五項(xiàng)：HBsAg（＋）、HBeAg（＋）和HBcAb（＋），余陰性。為了客觀評(píng)估病情，應(yīng)做的進(jìn)一步檢查是（提示腦脊液涂片墨汁染色找到隱球菌。）（）

A.顱腦MRI（平掃＋增強(qiáng)）
B.腦脊液培養(yǎng)
C.腦電圖
D.腦脊液墨汁染色找隱球菌
E.顱腦CT（平掃＋增強(qiáng)）
F.顱腦血管多普勒

最新試題

為了明確診斷最應(yīng)該行哪項(xiàng)檢查（）

題型：單項(xiàng)選擇題

該患可能患有（）

題型：單項(xiàng)選擇題

患者多次痰培養(yǎng)均提示白念珠菌大量生長，下列措施哪項(xiàng)不當(dāng)（）

題型：單項(xiàng)選擇題

最佳的治療方案是（）

題型：單項(xiàng)選擇題

下一步處理措施是（（提示血GM試驗(yàn)0.7?；颊呖人?、氣喘，并出現(xiàn)咯血，咯出暗黑色分泌物，呈膠凍狀，伴有壞死肺組織；查體：雙下肺可聞及濕性啰音。胸部CT：右肺上、下葉及左肺下葉多發(fā)團(tuán)片狀密度增高影，右上肺病灶內(nèi)空洞增大，內(nèi)壁有小結(jié)節(jié)，右下肺病灶內(nèi)小空洞形成。））（）

題型：多項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步明確診斷需做除了下列哪項(xiàng)以外的檢查（）

題型：單項(xiàng)選擇題

患者的鞏固治療方案是（）

題型：單項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步治療方案是（提示肺泡灌洗液涂片發(fā)現(xiàn)有少量真菌菌絲，分叉成45°?；颊呖人浴⒖忍导又?，痰液為黏液膿痰，仍然為中、低度發(fā)熱。此前已經(jīng)加用靜脈滴注萬古霉素1g，12h1次，用藥5d。）（）

題型：單項(xiàng)選擇題

欲進(jìn)一步明確病原體，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的檢查是（提示HIV-1抗體2次初篩陽性，血清送至省疾病控制中心行HIV確證試驗(yàn)陽性，確診為“艾滋病”。血PPD抗體、弓形蟲抗體、風(fēng)疹病毒抗體、巨細(xì)胞病毒抗體、單純庖疹病毒抗體、肺炎支原體抗體、肺炎衣原體IgG及IgM均陰性。反復(fù)多次痰涂片未見抗酸桿菌，多次痰培養(yǎng)無細(xì)菌及真菌生長。）（）

題型：單項(xiàng)選擇題

關(guān)于該患者的診斷及治療，敘述正確的有（提示復(fù)查GM試驗(yàn)2.3；經(jīng)皮肺組織活檢：肺組織壞死、出血、組織中有大量真菌菌絲。診斷：肺曲霉病。）（）

題型：多項(xiàng)選擇題