單項(xiàng)選擇題患者，男性在手腕部的劇烈運(yùn)動(dòng)后感覺(jué)踝關(guān)節(jié)疼痛，1個(gè)月后又發(fā)生陣發(fā)性左下腹絞痛而就醫(yī)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常。泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石。血清尿酸濃度大于480μmol／L持久不降，在一些情況下可使尿酸鈉呈微小結(jié)晶析出沉積在軟組織、軟骨和關(guān)節(jié)腔等處，但這些情況除外（）

A.血漿清蛋白減少
B.血清α1、α2升高，球蛋白減少
C.局部pH降低
D.局部溫度降低
E.局部充血


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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性在手腕部的劇烈運(yùn)動(dòng)后感覺(jué)踝關(guān)節(jié)疼痛，1個(gè)月后又發(fā)生陣發(fā)性左下腹絞痛而就醫(yī)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常。泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石。關(guān)于該患者踝關(guān)節(jié)疼痛，以下哪項(xiàng)不對(duì)（）

A.其踝關(guān)節(jié)疼痛與運(yùn)動(dòng)無(wú)關(guān)
B.急性關(guān)節(jié)炎常是痛風(fēng)的首發(fā)癥狀
C.可能由尿酸鈉結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)腔內(nèi)引起
D.最易受累部位是躅跖關(guān)節(jié)
E.踝關(guān)節(jié)、跟關(guān)節(jié)等其次受累

2.單項(xiàng)選擇題某糖尿病患者急診入院，嘔吐2天，有困倦，呼吸深、快，有特殊氣味。該患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果最可能為（）

A.pH7.50，PCO27.92kPa，PO26.7kPa
B.pH7.136，PCO24.06kPa，PO29.91kPa
C.pH7.47，PCO27.0kPa，PO211.2kPa
D.pH7.24，PCO28.6kPa，PO26.0kPa
E.pH7.52，PCO24.0kPa，PO27.6kPa

3.單項(xiàng)選擇題某糖尿病患者急診入院，嘔吐2天，有困倦，呼吸深、快，有特殊氣味。該患者最可能的診斷為（）

A.乳酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.酮癥酸中毒
D.丙酮酸酸中毒
E.丙氨酸酸中毒

4.單項(xiàng)選擇題某糖尿病患者急診入院，嘔吐2天，有困倦，呼吸深、快，有特殊氣味。在確定診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查中，哪項(xiàng)不需要（）

A.血糖濃度
B.尿酮體定性檢測(cè)
C.血?dú)夂碗娊赓|(zhì)
D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
E.尿素