單項選擇題患者男,36歲,因“交通肇事后胸部疼痛30min”來診。查體:T36.5℃,P132次/min,R32次/min,BP66/50mmHg。呼吸困難,前胸壁明顯壓痛。左側(cè)呼吸音弱,叩診呈實音。急診下一步處理措施為(提示患者復(fù)查胸部X線片:左胸第4、5肋骨骨折。閉式胸腔穿刺引流出血性液體600ml,呼吸困難明顯緩解,經(jīng)緊急處理后,BP116/85mmHg,P106次/min,R28次/min。20min后癥狀再次加重,BP78/52mmHg,HR127次/min,頸靜脈顯著充盈,監(jiān)測頸靜脈壓17cmHO。心臟聽診:心音遙遠。胸腔引流管后續(xù)引流量40ml。)()

A.血常規(guī)檢查
B.監(jiān)測頸靜脈壓
C.胸部CT
D.心臟多普勒超聲
E.快速補充血容量,加大血管活性藥用量,提高動脈灌注壓
F.緊急心包穿刺


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不宜應(yīng)用的藥物是()

題型:單項選擇題

下一步處理措施為(提示患者心包穿刺引流出150ml血性液體,繼續(xù)補液升壓治療,癥狀緩解,BP110/83mmHg,P96次/min。入重癥監(jiān)護室觀察,1h后癥狀再次加重,BP88/53mmHg,HR117次/min,頸靜脈壓17cmHO。心臟多普勒超聲:心包腔大量積液。)()

題型:單項選擇題

急診下一步處理措施為(提示患者復(fù)查胸部X線片:左胸第4、5肋骨骨折。閉式胸腔穿刺引流出血性液體600ml,呼吸困難明顯緩解,經(jīng)緊急處理后,BP116/85mmHg,P106次/min,R28次/min。20min后癥狀再次加重,BP78/52mmHg,HR127次/min,頸靜脈顯著充盈,監(jiān)測頸靜脈壓17cmHO。心臟聽診:心音遙遠。胸腔引流管后續(xù)引流量40ml。)()

題型:單項選擇題

該患者需要進行的檢查有()

題型:多項選擇題

此時應(yīng)采取的治療方法有(提示為患者施行二尖瓣置換、左心房取栓和心房顫動雙極射頻消融術(shù),回到ICU,BP90/50mmHg,HR100次/min,竇性心律,靜脈壓8mmHg,尿量300ml/h,引流液40ml/h,呼吸機輔助呼吸。)()

題型:多項選擇題

該患者目前最需要應(yīng)用的藥物是(提示患者胸部CT:心包臟、壁層廣泛增厚,部分鈣化。)()

題型:單項選擇題

其應(yīng)采取的治療措施是()

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診斷應(yīng)首先考慮()

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最有助于明確診斷的實驗室檢查是()

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急診緊急處理的項目包括()

題型:多項選擇題