患者，男性，15歲，因發(fā)熱、納差、惡心2周，尿黃1周來診?；颊?周前無明顯誘因發(fā)熱達(dá)38℃，無發(fā)冷和寒戰(zhàn)，不咳嗽，但感全身不適、乏力、納差、惡心及右上腹部不適，偶爾嘔吐，曾按上感和胃病治療無好轉(zhuǎn)。1周前尿黃如茶色，無皮膚瘙癢，睡眠稍差，體重?zé)o明顯變化。既往體健，無肝炎和膽石癥史，無藥物過敏史，無輸血史，無疫區(qū)接觸史。查體：T37.5℃，P80次／分，R20次／分，Bp120／75mmHg，皮膚輕度黃染，無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)末觸及，鞏膜黃染，咽（－），心肺（－），腹平軟，肝肋下2cm，質(zhì)軟，輕壓痛和叩擊痛，無反跳痛及肌緊張，脾側(cè)位剛及，腹水征（－），雙下肢無水腫。
根據(jù)化驗(yàn)：血常規(guī)：WBC5.2×10／L，N65%，L30%，M5%，Hb126g／L，Plt200×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.0%，尿蛋白（－），尿膽紅素（＋），尿膽原（＋），大便顏色加深，隱血（－）。下一步還需要進(jìn)行哪些檢查（）
A.肝功能
B.肝炎病毒學(xué)指標(biāo)檢查
C.腹部B超檢查
D.PTA檢查
E.血氨
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患者，男性，15歲，因發(fā)熱、納差、惡心2周，尿黃1周來診?；颊?周前無明顯誘因發(fā)熱達(dá)38℃，無發(fā)冷和寒戰(zhàn)，不咳嗽，但感全身不適、乏力、納差、惡心及右上腹部不適，偶爾嘔吐，曾按上感和胃病治療無好轉(zhuǎn)。1周前尿黃如茶色，無皮膚瘙癢，睡眠稍差，體重?zé)o明顯變化。既往體健，無肝炎和膽石癥史，無藥物過敏史，無輸血史，無疫區(qū)接觸史。查體：T37.5℃，P80次／分，R20次／分，Bp120／75mmHg，皮膚輕度黃染，無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)末觸及，鞏膜黃染，咽（－），心肺（－），腹平軟，肝肋下2cm，質(zhì)軟，輕壓痛和叩擊痛，無反跳痛及肌緊張，脾側(cè)位剛及，腹水征（－），雙下肢無水腫。
化驗(yàn)結(jié)果回報(bào)為：HAV－IgM陽(yáng)性，乙肝三抗及丙、戊肝抗體為陰性。PTA及腹部B超檢查正常。肝功：T－Bil108μmol／L，D－Bil68μmol／L，ALT1208U／L，ALB42G／L?；颊咴撊绾沃委煟ǎ?/a>
A.一般治療：休息、多種維生素、嚴(yán)禁飲酒等
B.抗病毒治療：包括干擾素、拉咪夫定等
C.給予退黃、降酶、護(hù)肝治療
D.中醫(yī)藥如苦參素等治療
E.給予激素治療
F.胸腺肽增強(qiáng)免疫治療
A.慢性重型肝炎的發(fā)生必須具備基本兩點(diǎn)：有或間接表明慢性乙肝病史，并達(dá)到重型的診斷標(biāo)準(zhǔn)
B.肝細(xì)胞發(fā)生病理?yè)p害的機(jī)理主要是病毒復(fù)制，引起的直接肝細(xì)胞破壞
C.肝細(xì)胞損害的主要機(jī)理是細(xì)胞免疫反應(yīng)所致，其中CTL細(xì)胞介導(dǎo)的免疫損害起關(guān)鍵作用
D.腸源性感染導(dǎo)致的內(nèi)毒素血癥在體內(nèi)引起的細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)的活化，直接或間接擴(kuò)大和加劇了肝細(xì)胞的損害，這種損害也被認(rèn)為“二次打擊”學(xué)說
E.反復(fù)HBV的復(fù)制和機(jī)體免疫反應(yīng)：導(dǎo)致了機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身正常肝細(xì)胞的殺傷作用，即自身免疫性肝炎是該患者的又一重要機(jī)理
F.機(jī)體的過敏反應(yīng)是本次發(fā)病的重要因素
A.化膿性胸、腹膜炎
B.肝性腦病
C.自發(fā)性腹膜炎
D.心功能衰竭
E.大量胸、腹水
F.肝肺綜合征
G.病毒性腦炎
A.加強(qiáng)對(duì)癥、支持治療，穩(wěn)定體內(nèi)環(huán)境，如血漿、白蛋白等
B.應(yīng)用激素、甘露醇脫水治療
C.加強(qiáng)抗感染，應(yīng)聯(lián)合兩種較強(qiáng)的抗生素
D.應(yīng)用干擾素抗病毒治療
E.腹水濃縮靜脈回輸
F.降低血氨、抗肝昏迷治療
G.保肝、退黃，脫水、利尿治療
H.大量放胸、腹水
A.治療有效，繼續(xù)原來治療方案不變
B.增加抗病毒藥物，結(jié)合保肝退黃治療，減少其他藥物品種和用量
C.可增加抗纖維化、調(diào)節(jié)免疫功能藥物
D.人工肝血漿置換支持治療，加快肝臟恢復(fù)
E.適當(dāng)應(yīng)用促肝細(xì)胞再生藥物
F.抗病毒藥物以干擾素作為首選
G.脾切除解決脾功能亢進(jìn)問題
H.核苷類藥物作為抗病毒治療是目前的最好選擇
最新試題
該患者初步診斷考慮（）
化驗(yàn)結(jié)果回報(bào)：血常規(guī)WBC9.6×109／L，N0.8，PLT70×109／L；肝功：T－Bil468μmol／L，D－Bil238μmol／L，ALT208U／L，ALB26G／L，PTA37%，電解質(zhì)和腎功正常。乙肝三抗示：HBsAg＋、HBeAg＋、HBcAg＋。該患者目前的診斷是什么（）
嚴(yán)格控制液體攝入并積極對(duì)癥治療后尿量逐漸增多，此時(shí)治療的原則是（）
胃鏡報(bào)告食管及胃底靜脈重度曲張，并有門脈高壓性胃病。骨髓結(jié)果報(bào)告：骨髓增生活躍。外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞8％。該患者的治療方案該做如何調(diào)整（）
檢查結(jié)果提示：HB160g／L，WBC28×109／L，中性70%，單核細(xì)胞10%，淋巴細(xì)胞5%，異型淋巴細(xì)胞15%，尿蛋白（＋＋＋），大便鏡檢WBC5～8／HP，RBC2～5／HP，電解質(zhì)正常，血?dú)夥治鎏崾敬x性酸中毒，擬診為流行性出血熱，目前認(rèn)為腎綜合征出血熱的發(fā)病機(jī)制是（）
病毒感染、細(xì)菌感染和非感染性疾病引起的發(fā)熱和皮疹，其急診處理方案不同。為初步鑒別診斷，急診一般立即進(jìn)行的檢查包括（）
AEH經(jīng)積極抗休克并予利巴韋林抗病毒治療后，患者體溫恢復(fù)正常，血壓逐漸穩(wěn)定在110／70mmHg左右，但近1天來尿量100ml左右，5.7mmol／L，肌酐340mmol／L，尿素氮27mmol／L，以下處理措施正確的是（）
目前，對(duì)患兒母親的治療方案是（提示患兒和父母同住，患兒母親目前妊娠2個(gè)月。患兒母親小時(shí)曾感染“風(fēng)疹”，在孕檢時(shí)風(fēng)疹特異性IgG（＋）。）（）
化驗(yàn)結(jié)果回報(bào)為：HAV－IgM陽(yáng)性，乙肝三抗及丙、戊肝抗體為陰性。PTA及腹部B超檢查正常。肝功：T－Bil108μmol／L，D－Bil68μmol／L，ALT1208U／L，ALB42G／L?；颊咴撊绾沃委煟ǎ?/p>
診斷考慮哪些?。ǎ?/p>