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多項(xiàng)選擇題八個(gè)月患兒，因發(fā)熱1天抽搐一次來(lái)診，抽搐呈全身大發(fā)作狀，就診時(shí)抽搐已止?；純杭韧窡o(wú)特殊。急診查體：患兒體重6kg，體溫39．5℃，神清，呼吸尚規(guī)則，無(wú)皮疹，心率150次／分，骨骼未見(jiàn)畸形，四肢肌張力略低，雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。提示：血常規(guī)WBC10×10⁹／L，N40％。提問(wèn)：該患兒可能的診斷是（）

A.顱內(nèi)出血
B.高熱驚厥
C.中毒性腦病
D.低鈣驚厥
E.病毒性腦炎
F.癲癇
G.流行性乙型腦炎
H.中毒型細(xì)菌性痢疾

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1.多項(xiàng)選擇題患兒，女孩，16個(gè)月。發(fā)熱3d，體溫38～38．5℃，嘔吐2次，非噴射性胃內(nèi)容物，大便每天2～3次，稀，無(wú)膿血。病來(lái)哭鬧，多汗，拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查體：體溫38．6℃，神志清，煩躁，前囟已閉，咽稍紅，頸軟，心臟無(wú)異常，兩肺呼吸音略粗，腹軟，腹壁反射存在，右下肢不腫脹，肌力Ⅱ級(jí)，膝及跟腱反射未引出，痛覺(jué)存在，克氏征、布氏征均陰性。提示：如果經(jīng)積極對(duì)癥治療，患兒未再抽搐，神智清楚，診斷為高熱驚厥。提問(wèn)：關(guān)于高熱驚厥以下說(shuō)法正確的是（）

A.簡(jiǎn)單性高熱驚厥無(wú)需鎮(zhèn)靜治療
B.安定0.1～0.3mg／kg靜脈注射
C.高熱驚厥多有陽(yáng)性家族史
D.約半數(shù)高熱驚厥病人可有復(fù)發(fā)
E.約1／3高熱驚厥病人可有復(fù)發(fā)
F.復(fù)雜性高熱驚厥即癲癇的一種
G.復(fù)雜性高熱驚厥可給予鎮(zhèn)靜治療

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2.多項(xiàng)選擇題患兒，女孩，16個(gè)月。發(fā)熱3d，體溫38～38．5℃，嘔吐2次，非噴射性胃內(nèi)容物，大便每天2～3次，稀，無(wú)膿血。病來(lái)哭鬧，多汗，拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查體：體溫38．6℃，神志清，煩躁，前囟已閉，咽稍紅，頸軟，心臟無(wú)異常，兩肺呼吸音略粗，腹軟，腹壁反射存在，右下肢不腫脹，肌力Ⅱ級(jí)，膝及跟腱反射未引出，痛覺(jué)存在，克氏征、布氏征均陰性。提示：該患兒血清中檢測(cè)到脊髓灰質(zhì)炎病毒抗體。提問(wèn)：此時(shí)應(yīng)采取的治療措施有（）

A.臥平板床
B.給腎上腺皮質(zhì)激素
C.維生素B0.1mg／d肌肉注射
D.給20％甘露醇
E.將患肢置于功能位置，防止下垂或其他畸形
F.靜脈給抗生素
G.地巴唑0.1～0.2mg／kg·d頓服

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3.多項(xiàng)選擇題患兒，女孩，16個(gè)月。發(fā)熱3d，體溫38～38．5℃，嘔吐2次，非噴射性胃內(nèi)容物，大便每天2～3次，稀，無(wú)膿血。病來(lái)哭鬧，多汗，拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查體：體溫38．6℃，神志清，煩躁，前囟已閉，咽稍紅，頸軟，心臟無(wú)異常，兩肺呼吸音略粗，腹軟，腹壁反射存在，右下肢不腫脹，肌力Ⅱ級(jí)，膝及跟腱反射未引出，痛覺(jué)存在，克氏征、布氏征均陰性。提示：病人在住院過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸節(jié)律不整，兩肺有細(xì)濕啰音。提問(wèn)：可能的并發(fā)癥為（）

A.合并心力衰竭
B.急性肺水腫
C.支氣管肺炎
D.胸膜炎
E.呼吸肌癱瘓
F.呼吸中樞麻痹
G.腹肌癱瘓

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4.多項(xiàng)選擇題患兒，女孩，16個(gè)月。發(fā)熱3d，體溫38～38．5℃，嘔吐2次，非噴射性胃內(nèi)容物，大便每天2～3次，稀，無(wú)膿血。病來(lái)哭鬧，多汗，拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查體：體溫38．6℃，神志清，煩躁，前囟已閉，咽稍紅，頸軟，心臟無(wú)異常，兩肺呼吸音略粗，腹軟，腹壁反射存在，右下肢不腫脹，肌力Ⅱ級(jí)，膝及跟腱反射未引出，痛覺(jué)存在，克氏征、布氏征均陰性。提示：患兒預(yù)防接種史不祥。提問(wèn)：該患兒可能的診斷是（）

A.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.家族性周期性麻痹
D.腸道病毒感染
E.維生素C缺乏
F.周?chē)窠?jīng)炎
G.假性癱瘓

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5.多項(xiàng)選擇題患兒，女孩，16個(gè)月。發(fā)熱3d，體溫38～38．5℃，嘔吐2次，非噴射性胃內(nèi)容物，大便每天2～3次，稀，無(wú)膿血。病來(lái)哭鬧，多汗，拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查體：體溫38．6℃，神志清，煩躁，前囟已閉，咽稍紅，頸軟，心臟無(wú)異常，兩肺呼吸音略粗，腹軟，腹壁反射存在，右下肢不腫脹，肌力Ⅱ級(jí)，膝及跟腱反射未引出，痛覺(jué)存在，克氏征、布氏征均陰性。提示：患兒無(wú)肌肉注射史。提問(wèn)：應(yīng)進(jìn)一步采取哪些檢查明確診斷（）

A.腦電圖
B.血pH及電解質(zhì)
C.咽拭子、血、大便分離病毒
D.腦脊液檢查
E.右下肢作X線攝片
F.特異性抗體檢測(cè)

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