單項選擇題患者女，28歲，妊娠6個月，獨自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛，惡心，不伴吐瀉，無不潔飲食史，來院急診。查體：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入診室，全身皮膚、黏膜無黃染及淤點。雙肺呼吸音正常，未聞及干、濕啰音，心率80次/min，律齊，無雜音。下腹膨隆，上腹軟，輕度壓痛，無反跳痛，肝、脾不大，腸鳴音存在。下列診療計劃最恰當?shù)氖牵ǎㄌ崾荆杭痹\腹部B型超聲：肝、膽、胰未見異常，患者腹痛未緩解，仍有惡心，排黃色成形糞便1次，量少，糞常規(guī)及隱血未見異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會診：胎心正常，產(chǎn)科檢查無異常發(fā)現(xiàn)，暫無特殊處理。）

A.口服埃索美拉唑40mg，可回家，病情加重再來院就診
B.留院觀察，暫禁食，靜脈補液，待起病6h后查血常規(guī)、血淀粉酶、肝功能
C.留院觀察，靜脈補液，靜脈給予左氧氟沙星
D.立即肌內注射阿托品0.5mg
E.ECG，胸部X線片，腹部X線平片


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4.單項選擇題患者男，40歲，間歇性中上腹痛1年，程度輕，可自行緩解。上腹痛再發(fā)10h，病前進食特辣火鍋，腹痛逐漸加重不緩解，惡心，8h前曾排黃色成形便1次。查體：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入診室，輕度脫水貌，全身皮膚、黏膜無黃染及淤點。雙肺呼吸音正常，未聞及干、濕啰音，心率80次/min，律齊，無雜音。腹平軟，上腹輕度壓痛，無反跳痛，肝、脾不大，未聞及腸鳴。

應該采取的措施是（）（提示：輔助檢查結果：血常規(guī)：白細胞12.8×109／L，紅細胞4.60×1012／L，血紅蛋白130g/L，血小板100×109／L；尿及糞常規(guī)正常；腹部B型超聲：膽囊結石，膽總管上段略增粗，膽總管下段及胰腺因腸脹氣，顯示不清；胃鏡：淺表胃竇炎；肝、腎功能正常；血電解質正常；血糖10.5mmol/L；血淀粉酶超過正常值2倍，尿淀粉酶超過正常值5倍，心電圖正常。）

A.禁食，補液200ml/h，左氧氟沙星，奧美拉唑，隨訪血淀粉酶，MRCP
B.禁食，補液，左氧氟沙星，奧美拉唑，胃腸減壓，隨訪血、尿淀粉酶，腹部CT
C.禁食，補液200ml/h，奧美拉唑，胃腸減壓，隨訪血淀粉酶，MRCP
D.補液，胃腸減壓，甲氧氯普胺10mg，肌內注射，噻替哌50mg，肌內注射，測血脂肪酶，腹部CT
E.補液，左氧氟沙星，奧美拉唑，胃腸減壓，隨訪血常規(guī)及血、尿淀粉酶

最新試題

根據(jù)以上資料首先應該做的進一步檢查和治療不應包括（）

題型：單項選擇題

為進一步明確診斷及判斷預后，應考慮的免疫組化檢查項目應包括（）（提示：于患者胃竇病灶潰瘍邊緣已行活檢4塊送病理檢查。）

題型：多項選擇題

此時，應進行的檢查是（）

題型：多項選擇題

首選的處理方法是（）（提示：胸、上腹部CT證實為膈疝，左下肺明顯不張，縱隔右移。此刻，胎心不正常，無陰道流血，宮縮無異常。）

題型：單項選擇題

下列處理恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

題型：多項選擇題

病史詢問和體檢中，重癥疾病的“報警性癥狀”不包括（）

題型：單項選擇題

根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，不支持的診斷是（）

題型：多項選擇題

對患者的診斷及治療措施是（）（提示：距患者急性腹痛24h，患者T38.7℃，P100次/min，R18次/min，Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸，腹痛未緩解，全腹脹明顯，上腹壓痛，無反跳痛，肝、脾不大，未聞及腸鳴。血WBC18.5×109／L，血淀粉酶正常。）

題型：單項選擇題

再次考慮診斷，應選擇（）（提示：再次查體：T37.2℃，未見黃疸，縱隔右移，心率100次/min，左下胸部叩濁，右肺呼吸音較左肺明顯增粗，左肺未聞管樣呼吸音，雙肺未聞啰音。上腹壓痛，無反跳痛，未及腹塊，無震水聲，可間斷聞及響亮的氣過水聲。）

題型：單項選擇題

下一步必須進行的首要檢查應是（）（提示：肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細胞增生，粒紅比例減少，幼紅細胞較正常為大。）

題型：單項選擇題