患者女，24歲，主因惡心、嘔吐、便次增多半年，尿頻4個月入院。查體：體型消瘦，體重指數(shù)14.52kg/m2，口腔頰部可見2處口腔潰瘍。心、肺（－），腹平坦，全腹無壓痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，腸鳴音弱，2次/min，移動性濁音（－），雙下肢無水腫，四肢關(guān)節(jié)（－），肛診（－）。
此時考慮患者最有可能的診斷是（）（提示：入院后1周患者突發(fā)腹脹、全腹痛，查體：中上腹肌緊張，壓痛（＋），反跳痛（＋），聽診腸鳴音消失。急查：胰腺功能：AMYL149U/L，LIPA1617U/L；腹部B型超聲：胰腺增大并回聲不均，胰腺炎？肝回聲不均，肝外膽管擴張；膽囊壁增厚，膽囊內(nèi)膽汁淤積；脾略大。）
A.急性膽囊炎
B.IBS
C.膽源性胰腺炎
D.急性腸梗阻
E.急性腹膜炎
F.急性化膿性膽管炎
G.系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并自身免疫性胰腺炎
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患者女，24歲，主因惡心、嘔吐、便次增多半年，尿頻4個月入院。查體：體型消瘦，體重指數(shù)14.52kg/m2，口腔頰部可見2處口腔潰瘍。心、肺（－），腹平坦，全腹無壓痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，腸鳴音弱，2次/min，移動性濁音（－），雙下肢無水腫，四肢關(guān)節(jié)（－），肛診（－）。
此時為明確診斷應(yīng)該選擇的檢查手段為（）（提示：尿蛋白：1g/L，上消化道造影及胃鏡均顯示胃黏膜彌漫性充血、水腫，黏膜粗大，胃壁僵硬。泌尿系統(tǒng)超聲：雙腎積水伴雙側(cè)輸尿管全程擴張，膀胱壁彌漫增厚，膀胱腔小。）
A.ANA+dsDNA
B.ENA
C.補體
D.CA系列
E.胃黏膜活檢
F.剖腹探查
G.幽門螺桿菌檢測
H.胃液分析
患者女，24歲，主因惡心、嘔吐、便次增多半年，尿頻4個月入院。查體：體型消瘦，體重指數(shù)14.52kg/m2，口腔頰部可見2處口腔潰瘍。心、肺（－），腹平坦，全腹無壓痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，腸鳴音弱，2次/min，移動性濁音（－），雙下肢無水腫，四肢關(guān)節(jié)（－），肛診（－）。
應(yīng)檢查的項目包括（）
A.血常規(guī)
B.肝、腎功能
C.尿、糞常規(guī)
D.血沉
E.上消化道造影
F.胃鏡
G.腹部B型超聲
H.膀胱B型超聲
A.反流性食管炎
B.食管癌
C.食管結(jié)核
D.克羅恩病
E.硬皮病的食管表現(xiàn)
F.潰瘍性結(jié)腸炎
G.腸白塞病
A.血沉
B.眼底檢查
C.ANCA
D.針刺反應(yīng)試驗
E.ANA+dsDNA
F.HLA-B51
G.CRP
A.血常規(guī)
B.肝、腎功能
C.糞常規(guī)＋隱血
D.嘔吐物隱血
E.心電圖
F.胸部X線檢查
G.腹部CT
H.食管造影
最新試題
根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，不支持的診斷是（）
需要考慮的診斷是（）
病史詢問和體檢中，重癥疾病的“報警性癥狀”不包括（）
本例應(yīng)考慮的鑒別診斷中，不大可能的診斷是（）
對患者的診斷及治療措施是（）（提示：距患者急性腹痛24h，患者T38.7℃，P100次/min，R18次/min，Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸，腹痛未緩解，全腹脹明顯，上腹壓痛，無反跳痛，肝、脾不大，未聞及腸鳴。血WBC18.5×109／L，血淀粉酶正常。）
下一步必須進行的首要檢查應(yīng)是（）（提示：肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細(xì)胞增生，粒紅比例減少，幼紅細(xì)胞較正常為大。）
診斷考慮的可能疾病是（）（提示：于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶，質(zhì)硬，邊界清晰，表面光滑，黏膜色澤正常，頂部中央有小而深的潰瘍，覆血痂。）
為明確診斷，首選的檢查是（）
本例患者近期應(yīng)該做的檢查可不包括（）
應(yīng)該采取的措施是（）（提示：輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)：白細(xì)胞12.8×109／L，紅細(xì)胞4.60×1012／L，血紅蛋白130g/L，血小板100×109／L；尿及糞常規(guī)正常；腹部B型超聲：膽囊結(jié)石，膽總管上段略增粗，膽總管下段及胰腺因腸脹氣，顯示不清；胃鏡：淺表胃竇炎；肝、腎功能正常；血電解質(zhì)正常；血糖10.5mmol/L；血淀粉酶超過正常值2倍，尿淀粉酶超過正常值5倍，心電圖正常。）