多項(xiàng)選擇題患者女,66歲,上腹部疼痛、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,發(fā)熱、呼吸困難10h急診入院,發(fā)病前曾進(jìn)食油膩食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。出現(xiàn)下述情況應(yīng)懷疑重癥急性胰腺炎的是()

A.全腹部腹膜刺激征
B.血性腹腔積液
C.消化道大出血
D.ARDS
E.急性腎衰竭
F.低血糖
G.腹瀉3~4次/d,黃色稀便
H.出現(xiàn)胰腺假性囊腫


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2.單項(xiàng)選擇題患者女,66歲,上腹部疼痛、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,發(fā)熱、呼吸困難10h急診入院,發(fā)病前曾進(jìn)食油膩食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。下列關(guān)于胰、膽疾病的描述錯(cuò)誤的是()

A.膽囊管異常匯流:膽囊管低匯流于膽總管下端而膽囊管容易扭轉(zhuǎn)
B.胰腺分裂癥(pancreatic divisum,PD.:副胰管粗大,貫穿整個(gè)胰腺,開口于副乳頭,而主胰管短小,主、副胰管不相通
C.環(huán)形胰腺是指胰腺環(huán)繞十二指腸,主胰管從右繞到左,開口于近乳頭的胰管
D.Caroli病是先天性膽總管的第Ⅴ型,肝內(nèi)膽管單發(fā)或者多發(fā)的囊樣擴(kuò)張
E.Mirizzi綜合征是指膽囊結(jié)石嵌頓于膽囊頸或膽囊管時(shí)引起的一系列病理改變:因結(jié)石反復(fù)移動(dòng)引起了膽總管纖維狹窄,甚至出現(xiàn)梗阻;反復(fù)膽囊結(jié)石嵌頓于膽囊頸或膽囊管并引起膽囊炎和膽管炎
F.腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸稱為Charcot三聯(lián)征,為急性膽囊炎的典型癥狀,如果還出現(xiàn)休克和中樞神經(jīng)抑制癥狀,稱為Reynolds五聯(lián)征,是急性化膿性梗阻性膽管炎的典型癥狀

最新試題

根據(jù)以上資料首先應(yīng)該做的進(jìn)一步檢查和治療不應(yīng)包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者最宜進(jìn)行的檢查()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

再次考慮診斷,應(yīng)選擇()(提示:再次查體:T37.2℃,未見黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無反跳痛,未及腹塊,無震水聲,可間斷聞及響亮的氣過水聲。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此刻診斷應(yīng)考慮()(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無反跳痛,下腹無壓痛,莫菲征(—),腸鳴活躍。胎心正常,無宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)

題型:多項(xiàng)選擇題

若該患者完善檢查后診斷為慢性萎縮性胃炎活動(dòng)期,胃竇亞蒂管狀絨毛狀腺瘤,灶區(qū)低分化上皮內(nèi)瘤變。該患者合適的治療是()

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能為其病理表現(xiàn)的是()(提示:患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活檢,病理診斷為Barrett食管。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以上病史中有多項(xiàng)提示惡性腫瘤可能的線索,與惡性腫瘤無關(guān)的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

現(xiàn)階段的初步診斷是()(提示:全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見明顯異常,復(fù)查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常,胃體部萎縮,腸鏡結(jié)果無異常。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列診療計(jì)劃最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎㄌ崾荆杭痹\腹部B型超聲:肝、膽、胰未見異常,患者腹痛未緩解,仍有惡心,排黃色成形糞便1次,量少,糞常規(guī)及隱血未見異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會(huì)診:胎心正常,產(chǎn)科檢查無異常發(fā)現(xiàn),暫無特殊處理。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)采取的治療方案是()(提示:經(jīng)CT等檢查未發(fā)現(xiàn)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。)

題型:多項(xiàng)選擇題