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單項選擇題患兒男，10歲，因“活動后氣促2個月”來診。伴顏面及手足紅斑，咳嗽。查體：T38℃，肌無力。實驗室檢查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌電圖：肌源性損害。胸部X線片：廣泛肺纖維化。治療首選（）

A.激素
B.環(huán)磷酰胺
C.青霉素
D.D-鹽酸青霉胺
E.羥氯喹

1.單項選擇題患兒男，10歲，因“活動后氣促2個月”來診。伴顏面及手足紅斑，咳嗽。查體：T38℃，肌無力。實驗室檢查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌電圖：肌源性損害。胸部X線片：廣泛肺纖維化。最可能的診斷是（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.幼年皮肌炎合并肺纖維化
C.幼年特發(fā)性關節(jié)炎
D.韋格納肉芽腫?。╓G）
E.變應性肉芽腫病

2.單項選擇題患兒女，15歲，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴發(fā)熱1個月”來診。偶伴咯血。尿常規(guī)：尿蛋白（＋），RBC6～10/HP。胸部X線片：雙肺結節(jié)狀陰影，個別有空洞。確診后最佳治療為（）

A.糖皮質激素＋環(huán)磷酰胺
B.糖皮質激素＋丙種球蛋白
C.血液透析
D.糖皮質激素＋抗生素
E.糖皮質激素＋血液透析

3.單項選擇題患兒女，15歲，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴發(fā)熱1個月”來診。偶伴咯血。尿常規(guī)：尿蛋白（＋），RBC6～10/HP。胸部X線片：雙肺結節(jié)狀陰影，個別有空洞。最可能的診斷為（）

A.變應性肉芽腫病
B.韋格納肉芽腫?。╓G）
C.肺出血腎炎綜合征（GoodpasturesyndromE.
D.顯微鏡下血管炎
E.結節(jié)性多動脈炎

4.單項選擇題患兒女，15歲，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴發(fā)熱1個月”來診。偶伴咯血。尿常規(guī)：尿蛋白（＋），RBC6～10/HP。胸部X線片：雙肺結節(jié)狀陰影，個別有空洞。最具有診斷意義的檢查是（）

A.胸部CT
B.腎活檢
C.PPD試驗
D.抗核抗體檢測
E.抗GBM抗體

5.單項選擇題患兒女，15歲，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴發(fā)熱1個月”來診。偶伴咯血。尿常規(guī)：尿蛋白（＋），RBC6～10/HP。胸部X線片：雙肺結節(jié)狀陰影，個別有空洞。如腎穿刺活檢見肉芽腫性炎，伴壞死性血管炎，可診斷為（）

A.變應性肉芽腫病
B.韋格納肉芽腫?。╓G）
C.肺出血腎炎綜合征（GoodpasturesyndromE.
D.顯微鏡下血管炎
E.結節(jié)性多動脈炎