單項選擇題4個月嬰兒,已診斷為化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療9天體溫不降,仍有嘔吐,前囟膨隆,并出現(xiàn)頻繁抽搐,頭顱CT見腦室稍擴大。患兒出現(xiàn)上述變化,應首先考慮哪項診斷()
A.合并腦疝
B.合并腦膿腫
C.合并腦積水
D.合并硬膜下積液
E.合并腦室管膜炎
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1.單項選擇題4個月嬰兒,已診斷為化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療9天體溫不降,仍有嘔吐,前囟膨隆,并出現(xiàn)頻繁抽搐,頭顱CT見腦室稍擴大。應首先做哪項檢查確立診斷()
A.顱骨透光試驗
B.腰穿
C.腦室穿刺
D.血電解質(zhì)
E.頭顱超聲檢查
2.單項選擇題4個月嬰兒,已診斷為化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療9天體溫不降,仍有嘔吐,前囟膨隆,并出現(xiàn)頻繁抽搐,頭顱CT見腦室稍擴大。對該并發(fā)癥處理選用哪種方法()
A.馬上引流
B.積液多時,每次放液30~50ml
C.不必穿刺
D.積液多時,每次放液<20~30ml
E.禁止任何藥物局部注射
3.單項選擇題女孩,8個月。吃奶后頻繁嘔吐2天,檢查發(fā)現(xiàn)病兒眼神呆滯,意識模糊,前囟隆起。腦脊液檢查白細胞數(shù)900×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。有助于確診的檢查是()
A.腦電圖
B.胸部X線片
C.頭顱CT掃描
D.病毒血清學
E.腦脊液涂片和培養(yǎng)找病原菌
4.單項選擇題女孩,8個月。吃奶后頻繁嘔吐2天,檢查發(fā)現(xiàn)病兒眼神呆滯,意識模糊,前囟隆起。腦脊液檢查白細胞數(shù)900×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。最可能的診斷是()
A.流行性乙型腦炎
B.化膿性腦膜炎
C.金黃色葡萄球菌腦膜炎
D.結核性腦膜炎
E.隱球菌腦膜炎
5.單項選擇題女孩,8個月。吃奶后頻繁嘔吐2天,檢查發(fā)現(xiàn)病兒眼神呆滯,意識模糊,前囟隆起。腦脊液檢查白細胞數(shù)900×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。對并發(fā)硬膜下積液的處理選用哪種方法()
A.立即引流
B.積液多時,每次放液30~50ml
C.不必穿刺
D.積液多時,每次放液<20~30ml
E.禁止任何藥物局部注射