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單項選擇題1歲嬰兒，病前生長發(fā)育正常。2個月前因發(fā)熱伴反復(fù)驚厥被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為化膿性腦膜炎，CSF培養(yǎng)獲肺炎球菌，經(jīng)抗生素治療1周熱退停藥，精神恢復(fù)，牽手走出院。近半月來，時有嘔吐，精神不振，食欲減退一半，不愿再站立。體檢頭圍48cm，前囟隆起，顱縫分離，雙Babinski征陽性。頭顱MRI顯示側(cè)腦室，第三、四腦室擴大。造成此種嚴重結(jié)果的關(guān)鍵原因是（）

A.前期治療中未使用皮質(zhì)激素以致造成組織纖維蛋白粘連
B.合并有其他致病菌腦膜炎（即雙重感染）
C.2個月前肺炎球菌腦膜炎抗生素療程太短，治療不徹底
D.對所用抗生素產(chǎn)生耐藥性
E.病前已有先天性腦積水

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1.單項選擇題1歲嬰兒，病前生長發(fā)育正常。2個月前因發(fā)熱伴反復(fù)驚厥被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為化膿性腦膜炎，CSF培養(yǎng)獲肺炎球菌，經(jīng)抗生素治療1周熱退停藥，精神恢復(fù)，牽手走出院。近半月來，時有嘔吐，精神不振，食欲減退一半，不愿再站立。體檢頭圍48cm，前囟隆起，顱縫分離，雙Babinski征陽性。頭顱MRI顯示側(cè)腦室，第三、四腦室擴大。造成本病例側(cè)腦室擴大的主要原因是（）

A.炎癥對側(cè)腦室壁嚴重破壞
B.炎癥刺激下腦脊液異常分泌增多
C.腦室中腦脊液流出通道阻塞
D.腦膿腫壓迫腦脊液流出通道造成堵塞
E.腦膜炎后廣泛性腦萎縮

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2.單項選擇題1歲嬰兒，病前生長發(fā)育正常。2個月前因發(fā)熱伴反復(fù)驚厥被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為化膿性腦膜炎，CSF培養(yǎng)獲肺炎球菌，經(jīng)抗生素治療1周熱退停藥，精神恢復(fù)，牽手走出院。近半月來，時有嘔吐，精神不振，食欲減退一半，不愿再站立。體檢頭圍48cm，前囟隆起，顱縫分離，雙Babinski征陽性。頭顱MRI顯示側(cè)腦室，第三、四腦室擴大。該患兒靜脈注射的抗生素療程應(yīng)為（）

A.21天以上
B.14~21天
C.7～10天
D.10~14天
E.體溫降至正常后48小時

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3.單項選擇題1歲嬰兒，病前生長發(fā)育正常。2個月前因發(fā)熱伴反復(fù)驚厥被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為化膿性腦膜炎，CSF培養(yǎng)獲肺炎球菌，經(jīng)抗生素治療1周熱退停藥，精神恢復(fù)，牽手走出院。近半月來，時有嘔吐，精神不振，食欲減退一半，不愿再站立。體檢頭圍48cm，前囟隆起，顱縫分離，雙Babinski征陽性。頭顱MRI顯示側(cè)腦室，第三、四腦室擴大?；純寒?dāng)前最可能的診斷應(yīng)是（）

A.急性化膿性腦膜炎未愈
B.慢性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.并發(fā)腦膿腫
E.并發(fā)腦積水

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4.單項選擇題6個月女嬰，2周前原因不明地出現(xiàn)快速地點頭和全身屈曲伴雙上肢伸直樣抽搐發(fā)作，逐日加重。從最初每日數(shù)次發(fā)展到現(xiàn)今20~30余次，發(fā)作往往成串，病后精神較差，食欲缺乏，運動發(fā)育也有倒退，不伴發(fā)熱。出生時有輕度窒息史。體檢頭圍40cm。頭不能直豎，雙側(cè)Babinski征陽性。該患兒的癇性發(fā)作形式屬于（）

A.痙攣發(fā)作
B.失神發(fā)作
C.強直-陣攣發(fā)作
D.陣攣發(fā)作
E.精神運動性發(fā)作

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5.單項選擇題6個月女嬰，2周前原因不明地出現(xiàn)快速地點頭和全身屈曲伴雙上肢伸直樣抽搐發(fā)作，逐日加重。從最初每日數(shù)次發(fā)展到現(xiàn)今20~30余次，發(fā)作往往成串，病后精神較差，食欲缺乏，運動發(fā)育也有倒退，不伴發(fā)熱。出生時有輕度窒息史。體檢頭圍40cm。頭不能直豎，雙側(cè)Babinski征陽性。推測該患兒病后出現(xiàn)精神運動發(fā)育倒退的原因是（）

A.病后進食減少
B.病后缺少運動鍛煉
C.頻繁癲癇發(fā)作致驚厥性腦損傷
D.顱內(nèi)感染致腦組織進行性破壞
E.缺血缺氧性腦病后遺癥

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