A.靜脈滴注甲硝唑抗阿米巴治療
B.反復(fù)肝穿刺引流
C.肝膿腫穿刺引流、甲硝唑沖洗
D.立即手術(shù)治療
E.靜脈應(yīng)用甲硝唑聯(lián)合頭孢菌素治療，可反復(fù)穿刺引流，必要時手術(shù)治療
F.胸腔穿刺引流
G.胸腔穿刺引流＋沖洗
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最可能的診斷是（）（提示：血常規(guī)：Hb110g/L，WBC7.2×109/L，N0.85，L0.15。胸部X線片：右膈升高，活動受限，右側(cè)胸腔積液。）
A.大葉性肺炎
B.非典型肺炎
C.肝膿腫
D.肺膿腫
E.膽囊炎
F.結(jié)核性胸膜炎
G.肺癌肝轉(zhuǎn)移
H.原發(fā)性肝癌肺轉(zhuǎn)移
A.血常規(guī)
B.糞常規(guī)
C.胸部X線片
D.血淀粉酶/肌酐廓清率測定
E.腹部X線片
F.痰涂片及培養(yǎng)
G.腹部B型超聲
H.甲胎蛋白測定
患者男，38歲，離異，軟件工程師，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰15d，加重伴呼吸困難7d”來診。7d前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“肺炎”，給予青霉素及頭孢菌素抗炎治療無效，3d前患者出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，呼吸困難進(jìn)一步加重，給予“萬古霉素、氟康唑、左氧氟沙星”治療，咳嗽稍緩解，但仍發(fā)熱、氣促。自患病以來體重下降約10kg。1年前患“左側(cè)胸部帶狀皰疹”，復(fù)發(fā)3次。查體：T38.6℃，P100次/min，R26次/min，BP125/87mmHg；意識清楚，精神差；可見甲癬；雙肺叩濁音，呼吸音稍低，雙下肺可聞及細(xì)濕性啰音，未聞及干鳴音；心、腹均無明顯異常；雙下肢無明顯水腫。血常規(guī)：Hb123g/L，WBC5.70×109/L，N0.80，L0.15，PLT109×109/L。ECG：未見異常。胸部X線片：雙下肺斑片影。胸部CT：雙肺彌漫性磨玻璃狀高密度影，考慮間質(zhì)性肺炎。肺功能：限制性通氣功能障礙。
進(jìn)一步治療首選藥物為（）（提示：行纖維支氣管鏡檢查，鏡下未見支氣管黏膜充血，未見出血和新生物；中葉和舌葉局部肺泡灌洗術(shù)，回收灌洗液經(jīng)吉姆薩染色法鏡檢發(fā)現(xiàn)肺孢菌包囊。診斷：艾滋病；肺孢菌肺炎。）
A.亞胺培南
B.氨曲南
C.復(fù)方磺胺甲惡唑
D.二性霉素B
E.丁胺卡那霉素
F.羅紅霉素
患者男，38歲，離異，軟件工程師，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰15d，加重伴呼吸困難7d”來診。7d前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“肺炎”，給予青霉素及頭孢菌素抗炎治療無效，3d前患者出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，呼吸困難進(jìn)一步加重，給予“萬古霉素、氟康唑、左氧氟沙星”治療，咳嗽稍緩解，但仍發(fā)熱、氣促。自患病以來體重下降約10kg。1年前患“左側(cè)胸部帶狀皰疹”，復(fù)發(fā)3次。查體：T38.6℃，P100次/min，R26次/min，BP125/87mmHg；意識清楚，精神差；可見甲癬；雙肺叩濁音，呼吸音稍低，雙下肺可聞及細(xì)濕性啰音，未聞及干鳴音；心、腹均無明顯異常；雙下肢無明顯水腫。血常規(guī)：Hb123g/L，WBC5.70×109/L，N0.80，L0.15，PLT109×109/L。ECG：未見異常。胸部X線片：雙下肺斑片影。胸部CT：雙肺彌漫性磨玻璃狀高密度影，考慮間質(zhì)性肺炎。肺功能：限制性通氣功能障礙。
欲進(jìn)一步明確病原體，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的檢查是（）（提示：HIV-1抗體2次初篩陽性，血清送至省疾病控制中心行HIV確證試驗(yàn)陽性，確診為“艾滋病”。血PPD抗體、弓形蟲抗體、風(fēng)疹病毒抗體、巨細(xì)胞病毒抗體、單純庖疹病毒抗體、肺炎支原體抗體、肺炎衣原體IgG及IgM均陰性。反復(fù)多次痰涂片未見抗酸桿菌，多次痰培養(yǎng)無細(xì)菌及真菌生長。）A.經(jīng)皮肺穿刺活檢
B.支氣管肺泡灌洗
C.開胸肺活檢
D.胸部CT
E.血培養(yǎng)
F.咽拭子培養(yǎng)
患者男，38歲，離異，軟件工程師，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰15d，加重伴呼吸困難7d”來診。7d前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“肺炎”，給予青霉素及頭孢菌素抗炎治療無效，3d前患者出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，呼吸困難進(jìn)一步加重，給予“萬古霉素、氟康唑、左氧氟沙星”治療，咳嗽稍緩解，但仍發(fā)熱、氣促。自患病以來體重下降約10kg。1年前患“左側(cè)胸部帶狀皰疹”，復(fù)發(fā)3次。查體：T38.6℃，P100次/min，R26次/min，BP125/87mmHg；意識清楚，精神差；可見甲癬；雙肺叩濁音，呼吸音稍低，雙下肺可聞及細(xì)濕性啰音，未聞及干鳴音；心、腹均無明顯異常；雙下肢無明顯水腫。血常規(guī)：Hb123g/L，WBC5.70×109/L，N0.80，L0.15，PLT109×109/L。ECG：未見異常。胸部X線片：雙下肺斑片影。胸部CT：雙肺彌漫性磨玻璃狀高密度影，考慮間質(zhì)性肺炎。肺功能：限制性通氣功能障礙。
為進(jìn)一步明確診斷最應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目為（）（提示：血?dú)夥治觯簆H7.40，PaCO229mmHg，PaO263mmHg，HCO-3-18mmol/L。初步診斷：雙側(cè)間質(zhì)性肺炎。）
A.風(fēng)疹病毒抗體
B.巨細(xì)胞病毒抗體
C.單純庖疹病毒抗體
D.肺炎支原體抗體
E.肺炎衣原體抗體
F.HIV抗體
最新試題
此時應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）
若考慮感染，感染的部位可能是（）
為明確診斷，需要做的檢查是（）（提示：追問病史，患者在發(fā)病前5d放暑假回家?guī)椭依锸崭畹竟?，曾接觸稻田積水。）
考慮的診斷是（）（提示：經(jīng)補(bǔ)液，靜脈應(yīng)用地塞米松、強(qiáng)心、吸氧、降顱壓等搶救治療，患者BP120/82mmHg，R90次/min。外周血涂片找到兩端尖銳、彎曲、螺旋活動的病原體。）
赫斯海默反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制是（）
有效地預(yù)防本病再次發(fā)生及流行的主要措施是（）（提示：追問病史，患者家中衛(wèi)生條件差，常有老鼠滋生，皮膚經(jīng)常被叮咬。）
治療應(yīng)首選（）
為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）
結(jié)合該病例，針對病原體的最佳治療方案是（）
最適合的抗生素是（）（提示：患者被診斷為蜱媒回歸熱或地方性回歸熱。）