單項選擇題患兒男,9個月10天。主訴進行性面色蒼白9個月,咳嗽4天入院。足月生產(chǎn)后6天有面色黃;3~4個月后面色蒼白逐漸明顯,無出血傾向,無尿色加深;3天前出現(xiàn)咳嗽。當?shù)蒯t(yī)院查血紅蛋白56g/L。生后母乳喂養(yǎng),未正規(guī)添加輔食。查體:面色蒼白,鞏膜黃染不明顯,心前區(qū)聞及SMⅡ/Ⅵ,肝臟肋下3cm,脾臟肋下4cm。血常規(guī):RBC2.88×1012/L,Hb45g/L,MCV49fl,MCH15.6pg,MCHC319pg/L,WBC6.3×10/9L,L0.75,N0.23,PLT371×109/L.Ret0.012。如果胎兒血紅蛋白為43%()

A.需要行脾臟切除術
B.需要長期少量輸血
C.需要長期規(guī)則高量輸血
D.需要做自體干細胞移植
E.需要加強含鐵食物攝入


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3.單項選擇題女,14歲,月經(jīng)量增多9個月,2周來牙齦出血,下肢散在出血點及瘀斑。血常規(guī)Hb85g/L,WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。最后確診為慢性ITP。給予糖皮質(zhì)激素治療,下列哪項治療方案最合適()

A.口服潑尼松1~2mg/(kg·D.,出血減輕后逐漸減量,血小板>50×10/L停藥
B.以上用藥至血小板恢復正常
C.大劑量地塞米松沖擊療法1.5~2mg/(kg·D.,連用3天
D.大劑量甲潑尼龍20~40mg/(kg·D.連用3天
E.先用大劑量沖擊療法后,繼用潑尼松口服,直至血小板恢復正常

4.單項選擇題女,14歲,月經(jīng)量增多9個月,2周來牙齦出血,下肢散在出血點及瘀斑。血常規(guī)Hb85g/L,WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。應用糖皮質(zhì)激素治療慢性ITP的主要作用,正確的是()

A.促使RBC增生
B.使血小板破壞減少
C.降低毛細血管脆性,減輕出血
D.抑制抗原、抗體反應
E.增加血小板的生成

最新試題

臨床診斷首先應考慮()

題型:單項選擇題

判斷該患兒特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)為急性的依據(jù)有(提示骨髓巨核細胞明顯增多,血小板相關抗體增高,提示免疫性血小板減少性紫癜。)()

題型:多項選擇題

本病例病情進展迅速,需要優(yōu)先考慮的治療方法有(提示治療1個月,皮膚、黏膜有出血傾向,復查血常規(guī):Hb45g/L,RBC1.6×1012 /L,WBC1.1×109/L,N0.02,L0.98,PLT10×109/L。)()

題型:多項選擇題

此時處理包括()

題型:多項選擇題

下列骨髓象結果哪項與診斷符合()

題型:單項選擇題

為盡快明確診斷,進一步檢查應考慮(提示:胸部CT示縱隔巨大腫物;胸腔積液未見明顯增多而不宜做胸腔穿刺;頸淋巴結穿刺活檢仍為增生性淋巴結炎;頸淋巴結摘除活檢未實施)()

題型:多項選擇題

此時應進一步檢查(提示血常規(guī):Hb95g/L,RBC3.3×10/L,WBC2.8×10/L,N0.18,L0.82,PLT40×10/L。)()

題型:多項選擇題

假設患兒反復發(fā)生血小板減少,血小板9/L,病程超過1年,可選擇下列哪項治療措施()

題型:多項選擇題

目前應主要考慮的疾病有()

題型:多項選擇題

為明確診斷需進一步檢查(提示網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.003,胸骨骨髓增生尚活躍但巨核細胞計數(shù)僅2個,患兒仍不能確診。2周后復查血常規(guī):Hb65g/L,RBC2.3×1012/L,WBC2.1×109/L,N0.10,L0.90,PLT30×109/L。)()

題型:多項選擇題