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單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患兒，女，8個月，腹瀉2天，大便每天10～20次，黃色稀水樣便，伴有發(fā)熱，體溫38℃左右，輕咳，流涕，近4小時未排尿。查體：體溫37.7℃，脈率148次/分，體重7kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，腸鳴音活躍。皮膚彈性極差，四肢冷。大便常規(guī)：白細(xì)胞0～2/HP，余正常。根據(jù)現(xiàn)有的臨床資料，該患兒的最可能的診斷是（）

A.輪狀病毒腸炎伴重度脫水
B.輪狀病毒腸炎伴中度脫水
C.輪狀病毒腸炎伴輕度脫水
D.細(xì)菌性痢疾伴重度脫水
E.細(xì)菌性痢疾伴中度脫水

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單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患兒，女，8個月，腹瀉2天，大便每天10～20次，黃色稀水樣便，伴有發(fā)熱，體溫38℃左右，輕咳，流涕，近4小時未排尿。查體：體溫37.7℃，脈率148次/分，體重7kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，腸鳴音活躍。皮膚彈性極差，四肢冷。大便常規(guī)：白細(xì)胞0～2/HP，余正常。對該患兒進(jìn)行的下列處理措施不妥的是()

A.查血?dú)夥治?br /> B.開通靜脈通路
C.慶大霉素4萬U保留灌腸
D.檢測血壓、心率
E.采集大便標(biāo)本，馬上送檢

單項(xiàng)選擇題

【【共用題干題】】患兒，女，8個月，腹瀉2天，大便每天10～20次，黃色稀水樣便，伴有發(fā)熱，體溫38℃左右，輕咳，流涕，近4小時未排尿。查體：體溫37.7℃，脈率148次/分，體重7kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，腸鳴音活躍。皮膚彈性極差，四肢冷。大便常規(guī)：白細(xì)胞0～2/HP，余正常。根據(jù)現(xiàn)有的臨床資料，該患兒的最可能的診斷是（）

A.輪狀病毒腸炎伴重度脫水
B.輪狀病毒腸炎伴中度脫水
C.輪狀病毒腸炎伴輕度脫水
D.細(xì)菌性痢疾伴重度脫水
E.細(xì)菌性痢疾伴中度脫水

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患兒，女，8個月，腹瀉2天，大便每天10～20次，黃色稀水樣便，伴有發(fā)熱，體溫38℃左右，輕咳，流涕，近4小時未排尿。查體：體溫37.7℃，脈率148次/分，體重7kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，腸鳴音活躍。皮膚彈性極差，四肢冷。大便常規(guī)：白細(xì)胞0～2/HP，余正常。根據(jù)血?dú)饨Y(jié)果計(jì)算所需要補(bǔ)充5%碳酸氫鈉的毫升數(shù)是（）

A.42ml
B.25.2ml
C.20ml
D.30ml
E.15ml

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患兒，女，8個月，腹瀉2天，大便每天10～20次，黃色稀水樣便，伴有發(fā)熱，體溫38℃左右，輕咳，流涕，近4小時未排尿。查體：體溫37.7℃，脈率148次/分，體重7kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，腸鳴音活躍。皮膚彈性極差，四肢冷。大便常規(guī)：白細(xì)胞0～2/HP，余正常。補(bǔ)液第二天，大便次數(shù)減少為7～8次/日，精神尚可，尿量正常，除繼續(xù)監(jiān)測酸堿平衡并糾正紊亂及繼續(xù)靜脈補(bǔ)鉀外，第二天的靜脈補(bǔ)液宜選用哪種液體（）

A.生理維持液
B.口服補(bǔ)液鹽
C.1：1含鈉液
D.4：3：2液
E.10%葡萄糖液

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患兒，女，8個月，腹瀉2天，大便每天10～20次，黃色稀水樣便，伴有發(fā)熱，體溫38℃左右，輕咳，流涕，近4小時未排尿。查體：體溫37.7℃，脈率148次/分，體重7kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，腸鳴音活躍。皮膚彈性極差，四肢冷。大便常規(guī)：白細(xì)胞0～2/HP，余正常。該病兒在繼續(xù)補(bǔ)液過程中出現(xiàn)嗜睡，心音低鈍，腹脹，腸鳴音減弱。下列處理恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/h4>

A.10%的葡萄糖酸鈣10ml稀釋后緩慢靜脈注射
B.2～3ml/kg氯化鉀口服
C.10%氯化鉀2～3ml/kg，稀釋后1小時靜脈滴入
D.10%氯化鉀2～3ml/kg，稀釋到0.2%濃度加入液體中靜滴
E.2：1含鈉液20ml/kg，于30分鐘內(nèi)靜脈滴入

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患兒，女，8個月，腹瀉2天，大便每天10～20次，黃色稀水樣便，伴有發(fā)熱，體溫38℃左右，輕咳，流涕，近4小時未排尿。查體：體溫37.7℃，脈率148次/分，體重7kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，腸鳴音活躍。皮膚彈性極差，四肢冷。大便常規(guī)：白細(xì)胞0～2/HP，余正常。該病兒在靜脈補(bǔ)液過程中突然出現(xiàn)抽搐，當(dāng)時測體溫為37.3℃。該病兒抽搐的最可能原因是（）

A.病毒性腦炎
B.熱性驚厥
C.低鈣血癥
D.低鈉血癥
E.中毒性腦病

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患兒，女，8個月，腹瀉2天，大便每天10～20次，黃色稀水樣便，伴有發(fā)熱，體溫38℃左右，輕咳，流涕，近4小時未排尿。查體：體溫37.7℃，脈率148次/分，體重7kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，腸鳴音活躍。皮膚彈性極差，四肢冷。大便常規(guī)：白細(xì)胞0～2/HP，余正常。該病兒第一天的補(bǔ)液總量應(yīng)為（）

A.1050～1260ml
B.840～1050ml
C.700～840ml
D.630～840ml
E.700～800ml

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患兒，女，8個月，腹瀉2天，大便每天10～20次，黃色稀水樣便，伴有發(fā)熱，體溫38℃左右，輕咳，流涕，近4小時未排尿。查體：體溫37.7℃，脈率148次/分，體重7kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，腸鳴音活躍。皮膚彈性極差，四肢冷。大便常規(guī)：白細(xì)胞0～2/HP，余正常。該病兒血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：pH7.25，Na⁺126mmol/L，K⁺3.5mmol/L，Cl^-92mmol/L，Ca1.12mmol/L，BE-12mmol/L，PaO²80mmHg，PaCO²30mmHg。提示該病兒為()

A.低滲性脫水伴低鈣血癥
B.低滲性脫水伴代謝性酸中毒
C.代謝性酸中毒伴低鈣血癥
D.代謝性酸中毒伴低鉀血癥
E.低鈉血癥伴低鈣血癥

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患兒，女，8個月，腹瀉2天，大便每天10～20次，黃色稀水樣便，伴有發(fā)熱，體溫38℃左右，輕咳，流涕，近4小時未排尿。查體：體溫37.7℃，脈率148次/分，體重7kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，腸鳴音活躍。皮膚彈性極差，四肢冷。大便常規(guī)：白細(xì)胞0～2/HP，余正常。該病兒補(bǔ)液應(yīng)首選液體為()

A.4：3：2液
B.2：3：1液
C.1：1液
D.5%碳酸氫鈉
E.2：1等張含鈉液

單項(xiàng)選擇題

【A3型題】患兒，女，8個月，腹瀉2天，大便每天10～20次，黃色稀水樣便，伴有發(fā)熱，體溫38℃左右，輕咳，流涕，近4小時未排尿。查體：體溫37.7℃，脈率148次/分，體重7kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，腸鳴音活躍。皮膚彈性極差，四肢冷。大便常規(guī)：白細(xì)胞0～2/HP，余正常。該病兒血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：pH7.25，Na⁺126mmol/L，K⁺3.5mmol/L，Cl92mmol/L，Ca²⁺1.12mmol/L，BE-12mmol/L，PaO₂80mmHg，PaCO₂30mmHg。提示該病兒為（）

A.低滲性脫水伴低鈣血癥
B.低滲性脫水伴代謝性酸中毒
C.代謝性酸中毒伴低鈣血癥
D.代謝性酸中毒伴低鉀血癥
E.低鈉血癥伴低鈣血癥

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