單項選擇題女性，59歲。因右上腹疼痛伴發(fā)熱2天入院，既往有類似病史，病人有高血壓病、冠心病及心衰病史，3個月前曾因心衰住院，現已好轉。查體：T38.5℃，P112次/分，R22次/分，BP21.3/12kPa（160/90mmHg），鞏膜無黃染，右上腹壓痛、腹肌緊張，反跳痛（+），可捫及腫大之膽囊，Murphy征（+），膽囊區(qū)叩擊痛，血WBC15×109/L，N80%。為了進一步明確診斷應首選（）。
A.PTC
B.CT
C.ERCP
D.B超
E.MRI
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1.單項選擇題男性，55歲。平素健康，近2周出現鞏膜皮膚黃染，無腹痛，黃疸無波動，輕度消瘦。查體：黃疸明顯，肝肋下觸及，右上腹捫及腫大膽囊，無觸痛，無發(fā)熱。僅根據所述臨床表現，排除梗阻性結石的依據是（）。
A.病人為男性
B.無伴隨腹痛
C.捫及腫大膽囊，無觸痛
D.黃疸無波動
E.無發(fā)熱
2.單項選擇題男性，55歲。平素健康，近2周出現鞏膜皮膚黃染，無腹痛，黃疸無波動，輕度消瘦。查體：黃疸明顯，肝肋下觸及，右上腹捫及腫大膽囊，無觸痛，無發(fā)熱。為明確黃疸性質，最有價值的檢查是（）。
A.CT
B.MRI
C.肝功能測定
D."兩對半"測定
E.ERCP
3.單項選擇題女性，48歲。反復右上腹疼痛伴寒戰(zhàn)發(fā)熱3年，2天前再次發(fā)作并較前加重。查體：嗜睡狀，體溫40℃，脈搏126次/分，血壓6.7/4kPa（50/30mmHg），鞏膜黃染，右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張，肝區(qū)明顯叩擊痛。該患者的實驗室檢查，下列哪項是正確的（）。
A.白細胞明顯升高，血小板明顯升高
B.白細胞明顯升高，中性粒細胞下降
C.白細胞明顯升高，血小板明顯下降
D.白細胞明顯下降，中性粒細胞升高
E.白細胞明顯下降，血小板亦明顯下降
4.單項選擇題女性，48歲。反復右上腹疼痛伴寒戰(zhàn)發(fā)熱3年，2天前再次發(fā)作并較前加重。查體：嗜睡狀，體溫40℃，脈搏126次/分，血壓6.7/4kPa（50/30mmHg），鞏膜黃染，右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張，肝區(qū)明顯叩擊痛。若經短期保守治療后病情無好轉，此時的手術方案應選擇（）。
A.膽囊造瘺術
B.膽囊造瘺術+膽總管探查術
C.膽囊造瘺術+膽管空腸內引流術
D.膽囊切除術+膽總管探查術
E.膽囊切除術+膽管空腸吻合術
5.單項選擇題女性，48歲。反復右上腹疼痛伴寒戰(zhàn)發(fā)熱3年，2天前再次發(fā)作并較前加重。查體：嗜睡狀，體溫40℃，脈搏126次/分，血壓6.7/4kPa（50/30mmHg），鞏膜黃染，右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張，肝區(qū)明顯叩擊痛。如該患者經輸液擴容及應用血管活性藥物后情況好轉，下列治療措施中最重要的是（）。
A.大劑量抗生素
B.大劑量升壓藥
C.大劑量補鉀
D.糾正酸中毒
E.糾正堿中毒
最新試題
對該患者最可能的診斷是（）。
題型：單項選擇題
一旦確認，應采取的診療措施是（）。
題型：單項選擇題
診斷考慮的疾病是（）。（提示患者WBC13.2×109/L，B超檢查提示膽總管直徑約1.8cm，肝內膽管輕度擴張，膽總管中段可見直徑0.8cm強回聲團伴聲影，膽囊內未見異?；芈?。）
題型：單項選擇題
對該患者最可能的診斷為（）。
題型：單項選擇題
最好的治療方法是（）。
題型：單項選擇題
體檢時，最可能存在的體征是（）。
題型：單項選擇題
最適當的處理方式為（）。
題型：單項選擇題
最可能的診斷是（提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深，TBil130μmol/L，DBil112μmol/L，WBC16.5×109/L，血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見膽總管直徑1.5cm，內有多枚強回聲的光團，肝內膽管無明顯擴張，膽囊壁飽滿，膽囊內可見多發(fā)強回聲的光團伴聲影。（）
題型：單項選擇題
如膽道探查后放置T形管，拔T形管時間一般應在術后（）。
題型：單項選擇題
為明確診斷，進一步的檢查方式首選（）。
題型：單項選擇題