單項選擇題女性,44歲。反復右上腹痛,寒戰(zhàn)、發(fā)熱及黃疸1年,1周前病人又出現腹痛,黃疸,無明顯發(fā)熱,但黃疸加重,Murphy征(-),肝區(qū)叩擊痛,B超示肝內外膽管擴張,內有強光團伴聲影。如膽道探查后放置T形管,拔T形管時間一般應在術后()。
A.7天
B.30天
C.14天
D.10天
E.28天
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1.單項選擇題女性,44歲。反復右上腹痛,寒戰(zhàn)、發(fā)熱及黃疸1年,1周前病人又出現腹痛,黃疸,無明顯發(fā)熱,但黃疸加重,Murphy征(-),肝區(qū)叩擊痛,B超示肝內外膽管擴張,內有強光團伴聲影。一旦確認,應采取的診療措施是()。
A.先行消炎、利膽治療,3個月后再行手術治療
B.體外振波碎石治療
C.PTCD術
D.中藥排石療法
E.行膽道探查術
2.單項選擇題女性,52歲。近半年數次發(fā)作右上腹疼痛,惡心嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向右肩部放射。檢查:肥胖體質,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。雖經治療未緩解,反而持續(xù)性疼痛加重,右上腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張,體溫38.5℃。此時可診斷為()。
A.十二指腸潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎
B.急性壞死性胰腺炎
C.膽總管結石
D.結石性急性壞疽性膽囊炎
E.急性化膿性膽管炎
3.單項選擇題女性,52歲。近半年數次發(fā)作右上腹疼痛,惡心嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向右肩部放射。檢查:肥胖體質,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。病情進一步加重,并出現黃疸,應首先考慮有()。
A.亞急性肝壞死
B.膽囊穿孔性腹膜炎
C.急性壞死性胰腺炎
D.膽囊癌侵犯肝總管
E.膽囊結石進入膽總管并堵塞遠端
4.單項選擇題女性,52歲。近半年數次發(fā)作右上腹疼痛,惡心嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向右肩部放射。檢查:肥胖體質,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。對該患者最可能的診斷是()。
A.膽囊腺瘤性息肉
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.高位急性闌尾炎
D.急性胰腺炎
E.膽囊結石
5.單項選擇題女性,72歲。因右上腹疼痛15年,加劇伴發(fā)熱7天入院。既往曾因膽囊結石多次住院保守治療。首先考慮的診斷是()。
A.膽囊癌
B.膽管癌
C.胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.結腸肝曲癌
最新試題
最可能的診斷是(提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見膽總管直徑1.5cm,內有多枚強回聲的光團,肝內膽管無明顯擴張,膽囊壁飽滿,膽囊內可見多發(fā)強回聲的光團伴聲影。()
題型:單項選擇題
該疾病可能出現的并發(fā)癥包括()。
題型:多項選擇題
為明確診斷應緊急檢查的項目包括()。(提示腹部無明顯壓痛,Muphy征陰性,未觸及腫物,腸鳴音4次/min。)
題型:多項選擇題
術后最易出現的并發(fā)癥是()。
題型:單項選擇題
外科梗阻性黃疸的主要診斷依據是()。
題型:單項選擇題
首選的檢查方式為()。
題型:單項選擇題
首先考慮的診斷是()。
題型:單項選擇題
體檢時,最可能存在的體征是()。
題型:單項選擇題
最好的治療方法是()。
題型:單項選擇題
為明確診斷,進一步的檢查方式首選()。
題型:單項選擇題