A.在世界上傳播很廣，沒有嚴格的地區(qū)性
B.不同種類和型別的腸道病毒感染的流行季節(jié)不完全相同
C.人群普遍易感，但學齡前兒童患者的比例顯著高于青少年和成年人
D.隱性感染者不是腸道病毒感染的傳染源
E.接觸傳播是腸道病毒感染的主要傳播方式
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患者男，38歲，從事牲畜屠宰，因“反復發(fā) 熱20+ d”來診。伴全身不適，乏力、關節(jié)痛、 體溫最高39.2 ℃。查體：T 38.4 ℃，P 86 次/min；雙側腋下可分別觸及2~3個直徑約1 cm ×1 cm的淋巴結，質實無壓痛；心、肺正常；肝肋下2.5 cm，質實，邊緣鈍，脾側位可及2 cm， 質軟。實驗室檢查：血WBC 4.2×109/L，N 0.55 ，L 0.45；ALT 84 U/L，抗-HAV-IgG（＋）；肥達反應：“O”1︰80，“H”1︰640；布魯桿菌凝集試驗1︰320。此病例的診斷可能是（）
A.傷寒
B.急性甲型病毒性肝炎
C.慢性肝炎
D.風濕性關節(jié)炎
E.布魯菌病
A.經鼠-蚤傳播
B.經皮膚傳播
C.經飛沫傳播
D.經口傳播
E.經體液傳播
A.披膜病毒科
B.黃病毒科
C.微小核糖核酸病毒科
D.小脫氧核糖核酸病毒科
E.正黏病毒科
A.革蘭陽性菌敗血癥
B.革蘭陰性菌敗血癥
C.真菌性敗血癥
D.厭氧菌性敗血癥
E.二重感染
A.血液
B.唾液
C.腦組織
D.角膜印片
E.尿沉渣
最新試題
結合入院后抗生素治療和體溫變化之間的關系，患者住院以來前后2次發(fā)熱原因若是一元的，最有可能引起發(fā)熱的原因是（）（提示：考慮并發(fā)二重感染（口腔白色念珠菌感染），予氟康唑200mg靜脈滴注治療，次日體溫明顯減退，治療3d體溫正常，應用氟康唑5d后停藥?；颊咦杂X腹脹、乏力也明顯緩解。繼續(xù)護肝、利尿、抗乙型肝炎病毒治療；17d后體溫再次上升，可達39.0℃以上，且腹脹、乏力再現(xiàn)，并有加重趨勢。血常規(guī)：Hb80g/L，RBC2.11×1012/L，WBC3.6×109/L，N0.81，L0.04，PLT39×109/L。肝功能：Alb46.8g/L，Glob26.2g/L，ALT31U/L，AST46U/L，CHE841U/L，TBil99μmol/L，DBil54μmol/L，γ-GT24U/L，PT31.3s。腹腔積液常規(guī)：黃色，清，WBC56/μl，李凡他試驗（-）。腹腔積液蛋白定量：4.0g/L。仍然考慮可能是腹腔內一般細菌感染，予頭孢哌酮＋舒巴坦治療7d，仍有高熱。停藥2d，體溫無變化。胸部CT：正常。）
為明確診斷，需要做的檢查是（）（提示：追問病史，患者在發(fā)病前5d放暑假回家?guī)椭依锸崭畹竟龋佑|稻田積水。）
為協(xié)助診斷，應收集的資料包括（）
治療應首選（）
診斷是（）（提示：血常規(guī)：WBC6.5×109／L，N0.75，L0.25；ESR30mm/1h；血培養(yǎng)：無菌生長；肥達反應：“O”1︰40，“H”1︰40；類風濕因子（－），ASO（－）；血清伯氏疏螺旋體抗體：間接熒光抗體試驗（IFA）IgM（＋）、IgG（－）。ECG：不全性右束支傳導阻滯。）
此時考慮的診斷為（）（提示：經病原體鑒定，血涂片發(fā)現(xiàn)的病原體為波斯螺旋體。）
急診應盡快做的處理包括（）（提示：血常規(guī)：Hb80g/L，WBC2.0×109/L，N0.85，PLT50×109/L；尿常規(guī)：大量紅細胞；ALT157U/L，TBil56μmol/L；腎功能正常；腦脊液：壓力230mmH2O，常規(guī)及生化正常。腹部超聲：肝、脾大。靜脈滴注青霉素320萬U，30min后，患者突然寒戰(zhàn)、頭痛劇烈，肢冷；BP90/60mmHg，HR120次/min。）
赫斯海默反應的發(fā)生機制是（）
如首選治療藥物過敏，可選擇使用（）
結合該病例，針對病原體的最佳治療方案是（）