單項選擇題患者女,51歲,上腹痛20h。以左上腹為著,伴腹脹。既往有膽囊結(jié)石病史。T37.6℃,P90次/min,BP120/70mmHg。皮膚鞏膜無黃染,劍下偏左有壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音弱。WBC18×109/L,中性粒細胞0.92。血淀粉酶:700U/L。確定診斷需要的檢查是()。
A.尿淀粉酶
B.腹部B超
C.立位腹部X線平片
D.腹部CT
E.血生化檢查
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1.單項選擇題患者女,51歲,上腹痛20h。以左上腹為著,伴腹脹。既往有膽囊結(jié)石病史。T37.6℃,P90次/min,BP120/70mmHg。皮膚鞏膜無黃染,劍下偏左有壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音弱。WBC18×109/L,中性粒細胞0.92。血淀粉酶:700U/L。初步診斷為()。
A.急性膽囊炎
B.急性闌尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性腸梗阻
E.上消化道穿孔
2.單項選擇題患者女,51歲,上腹痛20h。以左上腹為著,伴腹脹。既往有膽囊結(jié)石病史。T37.6℃,P90次/min,BP120/70mmHg。皮膚鞏膜無黃染,劍下偏左有壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音弱。WBC18×109/L,中性粒細胞0.92。血淀粉酶:700U/L。其治療不正確的是()。
A.急診膽囊切除手術
B.禁食,胃腸減壓
C.補液
D.各種監(jiān)護
E.抗生素預防感染
3.單項選擇題患者男,畢Ⅱ氏胃大部切除術后第3天,突感右上腹劇痛。查體:痛苦面容,右上腹壓痛(+),全腹肌緊張。病因最可能是()。
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.胃腸吻合口破裂
D.十二指腸殘端破裂
E.腹內(nèi)疝形成
4.單項選擇題患者男,畢Ⅱ氏胃大部切除術后第3天,突感右上腹劇痛。查體:痛苦面容,右上腹壓痛(+),全腹肌緊張。此時最合適的治療應是()。
A.輸液,抗炎治療
B.即行膽囊切除術
C.即行破裂處修補術
D.即行空腸Roux-y吻合術
E.即行手術,置引流管外引流術
5.單項選擇題患者男,畢Ⅱ氏胃大部切除術后第3天,突感右上腹劇痛。查體:痛苦面容,右上腹壓痛(+),全腹肌緊張。假如經(jīng)3周治療后,患者仍感右上腹鈍痛,向肩腹放射,體溫38℃,有呃逆。最可能的診斷是()。
A.術中迷走神經(jīng)損傷
B.膈下膿腫形成
C.胃空腸吻合口排空障礙
D.輸入段梗阻
E.輸出段梗阻
最新試題
病人出現(xiàn)休克,原因為()。
題型:單項選擇題
病人出現(xiàn)休克,應屬于()。
題型:單項選擇題
初步診斷是()。
題型:單項選擇題
經(jīng)直腸和陰道指診發(fā)現(xiàn)波動性腫塊向陰道突出,有觸痛。此時采用何種治療方法最恰當()。
題型:單項選擇題
患者檢查過程中出現(xiàn)意識淡漠、血壓為95/55mmHg,此時的緊急治療為()。
題型:單項選擇題
經(jīng)輔助檢查后診斷已明確,治療方式為(提示實驗室檢查:Hb96.1g/L,WBC18.9×109/L,AST21IU/L,BUN9.9mmol/L,TBil30μmol/L,DBil12μmol/L,血鈣1.75mmol/L。)()
題型:多項選擇題
經(jīng)直腸和陰道指診發(fā)現(xiàn)波動性腫塊向陰道突出,有觸痛。此時宜采?。ǎ?。
題型:單項選擇題
應考慮的診斷是()。
題型:單項選擇題
首先要做的檢查是()。
題型:單項選擇題
術后胃腸減壓,拔胃管的時機是()。
題型:單項選擇題