單項(xiàng)選擇題燒傷瘢痕的特點(diǎn)不包括（）

A.瘢痕早期潰瘍發(fā)生率較低
B.四肢瘢痕潰瘍長期不愈或反復(fù)發(fā)作，很容易發(fā)生惡變
C.可累及深部組織
D.可影響未成年患者發(fā)育
E.可導(dǎo)致畸形、功能障礙及外貌缺陷


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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，26歲，頸部燙傷后瘢痕25年，瘢痕位于頸前區(qū)，4cm×5cm，瘢痕較平坦，有色素沉著和色素缺失，顏色不一，呈花斑樣，頸部活動不受限。手術(shù)整復(fù)的最佳方式為（）

A.游離植皮術(shù)
B.連續(xù)"Z"字成形術(shù)
C.皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)
D.游離皮瓣移植術(shù)
E.島狀皮瓣移植術(shù)

3.多項(xiàng)選擇題患兒女性，7歲，因"燒傷后左肘部瘢痕4個月"來診。查體：全身可見多處燒傷后瘢痕，其中左肘窩瘢痕增生明顯，瘢痕色紅、質(zhì)硬，明顯高出周圍皮膚，瘢痕攣縮，左肘關(guān)節(jié)伸直輕微受限，最大伸直角度為145°。對患兒進(jìn)行左肘瘢痕松解、游離皮片移植術(shù)時必須（）

A.徹底松解瘢痕，使伸直達(dá)180°
B.術(shù)畢立即石膏外固定左肘關(guān)節(jié)
C.松解瘢痕時在肘窩內(nèi)外側(cè)緣形成鋸齒狀創(chuàng)緣
D.松解瘢痕后的創(chuàng)面最好是圓形或橢圓形，以方便取皮、植皮
E.術(shù)中徹底止血
F.術(shù)中加壓包扎或打包

5.多項(xiàng)選擇題患兒女性，7歲，因"燒傷后左肘部瘢痕4個月"來診。查體：全身可見多處燒傷后瘢痕，其中左肘窩瘢痕增生明顯，瘢痕色紅、質(zhì)硬，明顯高出周圍皮膚，瘢痕攣縮，左肘關(guān)節(jié)伸直輕微受限，最大伸直角度為145°。術(shù)后處理正確的是（）

A.適當(dāng)提高左上肢
B.早日下床活動
C.適當(dāng)使用抗生素
D.及時糾正貧血及低蛋白血癥
E.術(shù)后每2天必須打開全部敷料進(jìn)行換藥
F.術(shù)后左肘部無須換藥，10天后再打開

7.多項(xiàng)選擇題患者男性，8歲，因"會陰部瘢痕攣縮畸形1年"來診。查體：會陰部橫行瘢痕攣縮帶形成，雙髖關(guān)節(jié)外展受限。診斷：會陰部瘢痕增生攣縮畸形；全身多處瘢痕。患者術(shù)前須做的準(zhǔn)備有（）

A.嚴(yán)格禁食，靜脈營養(yǎng)
B.使用廣譜抗生素2～3天
C.肥皂水沖洗會陰部及瘢痕凹陷處
D.清潔灌腸
E.術(shù)前留置導(dǎo)尿
F.術(shù)前行結(jié)腸造瘺術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題患者男性，43歲，頸部燒傷后瘢痕10年，頸頦角處縱行蹼狀瘢痕，長約10cm，頸部后仰及旋轉(zhuǎn)輕度受限。手術(shù)整復(fù)的最佳方式為（）

A.游離植皮術(shù)
B.連續(xù)"Z"字成形術(shù)
C.皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)
D.游離皮瓣移植術(shù)
E.島狀皮瓣移植術(shù)

9.多項(xiàng)選擇題患者男性，23歲，頸部燒傷后瘢痕10年，瘢痕凹凸不平，上界下唇下緣，下至胸骨柄，兩側(cè)沿胸鎖乳突肌。頸部屈曲，頸、胸椎后突，不能后仰，平視困難，不能閉嘴，流涎不止。瘢痕無明顯潰瘍，無紅腫、流膿。關(guān)于患者的手術(shù)，敘述正確的是（）

A.術(shù)中為保證患者呼吸道通暢，應(yīng)在麻醉前實(shí)施經(jīng)口腔明視氣管內(nèi)插管
B.頸部手術(shù)切口應(yīng)盡量與皮紋方向一致
C.若行游離皮片移植術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)在瘢痕皺褶中有一約3cm×3cm正常皮膚，應(yīng)予切除，以保證所植皮片的完整性
D.若行皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)，擴(kuò)張皮瓣修復(fù)創(chuàng)面時，皮瓣推進(jìn)優(yōu)于旋轉(zhuǎn)
E.術(shù)中發(fā)現(xiàn)瘢痕中有多處膿腔，應(yīng)停止手術(shù)，待感染徹底控制后，再行手術(shù)治療
F.頸部瘢痕松解后，應(yīng)戴頸托

10.多項(xiàng)選擇題患者男性，28歲，因"燒傷后腋窩瘢痕攣縮1年"來診。查體：全身多處燒傷后增生性瘢痕，其中右腋窩前壁、后壁及腋窩頂部均可見明顯瘢痕增生攣縮，右上臂和側(cè)胸壁粘連畸形，右肩關(guān)節(jié)外展最大30°。提示：對該患者進(jìn)行右腋窩瘢痕松解術(shù)。術(shù)中松解瘢痕時應(yīng)注意（）

A.必須使肩關(guān)節(jié)外展達(dá)90°以上
B.必須使肩關(guān)節(jié)外展達(dá)145°以上
C.可以將攣縮的胸大肌、背闊肌的肌筋膜及部分肌束切斷
D.不可以將攣縮的胸大肌、背闊肌的部分肌束切斷
E.若腋窩頂部殘留少許正常皮膚，應(yīng)予以保留
F.腋窩頂部殘留少許正常皮膚應(yīng)一并切除，以利于皮片移植或皮瓣轉(zhuǎn)移